如何配置基于 DHIS2 的 WHO 数据质量工具¶
如何下载并安装应用{ #how-to-download-and-install-the-app }¶
[主持人注意:本节最好使用 DHIS2 播放实例的实时在线投影来呈现 (https://play.dhis2.org/2.33.4)。.要开始进行配置练习,单击更多管理后出现在“分子”页面上的表格中“数据元素/指示器”和“数据集”的所有分子都应为空白值。完成练习 1 至 3 后,该表应如附件 1 所示。本指南仅涉及工具分子的配置(管理功能的 8 个选项卡中的前 5 个)。工具分母的配置和工具外部比较在标题为“如何使用 WHO 数据质量工具.docx”的配套指南的附件中进行了讨论]
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使用应用程序管理应用程序下载并安装最新版本的 DQ Tool
a. 在 DHIS2 主页上,具有超级用户权限的人应在搜索应用程序行中键入“app”,然后单击“应用程序管理”

alt_text b.单击 App Store,然后在 WHO Data Quality Tool 下单击 INSTALL V 1.2.31

alt_text C。在 DHIS2 主页的搜索应用程序行中输入“WHO”,然后就会出现 WHO 数据质量工具的快捷方式。单击快捷方式启动应用程序。

alt_text 注意: 首先,除了具有更高级别管理权限的人员之外,该应用程序可能不可见/不可访问。一旦 DQ 工具配置完毕并准备好更广泛地查看和使用,数据管理员就可以更改访问要求,以便具有普通权限的人员可以访问/查看该应用程序。为此,超级用户应从主页找到并单击“用户”应用程序。点击“用户角色”,启动“用户角色管理”。在“角色”列表中,找到并单击您要为其分配权限的角色(例如“用户”)。从下拉菜单中单击“编辑”。向下滚动找到“权威”部分。在此部分中向下滚动,找到并勾选“世界卫生组织数据质量工具应用程序”框。单击“保存”。现在,当用户单击主页上的搜索应用程序图标时,应该可以看到世界卫生组织数据质量工具的图标。
如何配置工具的分子{ #how-to-configure-the-numerators-for-the-tool }¶
任何有权添加指标的人都应该能够配置该应用程序。
演示如何将每个“参考分子”映射到 DHIS2 数据元素或指标¶
- 在 DHIS2 主页的搜索应用程序行中输入“WHO”,然后就会出现 WHO 数据质量工具的快捷方式。单击快捷方式启动应用程序。

**注意**您第一次启动该工具时出现的消息。单击“确定”,此消息将消失。

- 在开始配置该工具之前,让我们熟悉一下该工具的一些不同页面。每次启动该工具时,您都会在顶部看到主菜单。这用于在几个不同的功能之间进行选择。请注意,“仪表板”一词已突出显示。默认情况下选择仪表板功能。

- 仪表板有 4 个不同的页面。您可以使用顶部附近的选项卡来选择页面。默认情况下显示完整性页面。请注意,此页是空白的。该工具在配置之前不会显示任何结果。

- 仪表板也有自己的菜单。您可以通过单击页面左侧靠近顶部的蓝色菜单图标来打开和关闭此菜单。

稍后,我们将学习如何使用此菜单选择一组数据集、一个时期和一组组织单位(即地理区域)进行审核

- 要配置该工具,请从该工具的主菜单中单击“更多”,然后选择“管理”

- 首先,您会看到一条消息,指出您无权更改配置。即使您拥有超级用户访问权限,您也会至少短暂地看到此消息。

- 请耐心等待一两分钟,让消息消失并出现表格:

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请注意表格顶部水平行中出现的选项卡: 分子;分子组;分子关系;分子质量参数;分母;分母;外部数据比较。本指南的第 1 部分讨论如何配置这些选项卡中的前 4 个。
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该表的第 1st 列提供“组”的名称。正如此处使用的术语,“组”是一组分子。团体通常针对特定项目,如艾滋病毒/艾滋病、免疫或孕产妇保健。
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该表的第 2nd 列列出了“参考分子”。这些是世界卫生组织推荐的标准指标。稍后我们将学习如何通过添加新分子或忽略一些参考分子来自定义此列表。请注意,此列列出了分子(例如 DPT 1 剂量)而不是指标(例如 DPT 1 覆盖率)。原因是该工具将分子与分母分开评估。
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第 3rd 列标题为“核心”。每个参考分子的单元格中都有一个复选标记,世界卫生组织建议将其作为小型(少于 10 个)多项目指标集的一部分,以显示在 DQ 工具的仪表板和核心年度报告中数据集。稍后,我们将学习如何修改核心分子列表。
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第 4 列标题为“数据元素/指示器”。我们将在该列中指定与参考分子相对应的 DHIS2 数据元素或指标。请注意,该列现在为空。要配置该工具,您必须确定哪个国家/地区特定的 DHIS2 数据元素或指标对应于每个参考分子。这个匹配过程称为“将参考分子映射到数据元素/指示符”。
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第 5 列标题为“数据集”。现在这也是空白的。作为下一步的一部分,当您将参考指标映射到 DHIS2 数据元素或指标时,您还将指定该数据元素或指标的数据来自哪个 DHIS2 数据集。
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要了解映射过程,请单击参考分子“DPT 1”的编辑按钮。默认情况下,此 WHO 标准参考分子的前 3 个字段已填写。核心框未选中。但是,如果您决定将此指标包含在您的小型核心集中,则应选中此框。

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如果要将参考分子映射到 DHIS2 数据元素,请在数据映射下选择“数据元素”。或者,您可能希望将参考分子映射到配置为将多个数据元素的值加在一起的指示器。例如,假设有一个数据元素表示“DPT 1,< 12 个月”,还有一个单独的数据元素表示“DPT 1,≥ 12 个月”。您可以配置一个指标,例如“Total DPT 1”=“DPT 1, < 12 个月”+“DPT 1, ≥ 12 个月”,而不是选择一个数据元素或另一个数据元素”。如果该指示器尚不存在,您必须退出该工具,然后使用维护指示器应用程序对其进行配置。该新指标的分母为数字 1。因此,我们将此类指标称为“仅分子指标”。
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请注意“数据元素/指示器”下方的框。它要求“数据元素组”(或者,如果选择了指标,则要求“指标组”。没有选项可以从“所有数据元素”或“所有指标”列表中进行选择。相反,需要一个数据元素组必须首先选择或指示符组。这意味着,如果您想要的数据元素不是数据元素组的一部分,那么您必须退出该工具并使用维护-数据元素组应用程序将数据元素分配给组。同样您要选择的任何指标都必须首先使用维护指标组应用程序分配给指标组。
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对于我们的示例,让我们将数据映射设置为“数据元素”,然后单击“选择数据元素组”右侧的向下箭头以查看下拉菜单。找到并选择“免疫”。注意:相关数据元素组或指标组的名称在您自己的 DHIS2 上可能不同。
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单击“选择数据元素”右侧的向下箭头以查看下拉菜单。查找并选择“Penta 1 剂量给予”。注:相关数据元素或指标的名称可能是 您自己的 DHIS2 有所不同。
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接下来,我们必须填写“数据集完整性”下的“选择数据集”字段。单击“选择数据集”右侧的向下箭头可查看下拉菜单。该工具已预先选择可能的数据集。确认列出了正确的数据集(“儿童健康”)并选择它。该工具将使用该数据集来评估报告的完整性。注意:您自己的 DHIS2 上相关数据集的名称可能会有所不同。
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接下来,我们必须填写变量下的“选择变量”字段以确保完整性。当您单击“选择变量”右侧的向下箭头时,请注意该列表由完全分类的详细数据元素及其相应的类别组成。您无法选择刚刚选取的聚合总数据元素(在数据映射下)。相反,您被迫选择一个详细的数据元素。通常最好选择最有可能报告数据的详细数据元素作为变量。在我们的示例中,这是“Penta 1 确实给出了固定,< 1y”。这是该工具将用来评估“指标数据完整性”的详细数据元素——评估特定数据元素的报告,而不是评估整个数据集的报告2。
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仅当您填写了所有字段(“核心”框是可选的)时,该工具才允许您单击“保存”。

- 成功保存参考分子的映射后,该工具将再次显示完整的分子表。请注意“数据元素/指示器”和“数据集”的单元格现在如何填充您刚刚映射的分子。另请注意,“清除”按钮更亮。如果您愿意,可以清除映射。清除 WHO 标准参考分子只会清除映射信息 - 它不会从表中删除参考分子。另一方面,如果该行是您添加的行(使用页面底部的蓝色“添加”按钮),则单击“清除”该行将从表中消失。

- 为了进行更多练习,让我们重复 DPT3 的过程。单击“编辑”。请注意,“Core”复选框已被选中。 WHO 建议将 DPT 3 作为免疫规划的核心指标。您可以更改此设置,但让我们保持原样。接下来,填写所有其他字段并保存您的映射。

- 请注意,到目前为止,DPT 1 和 DPT 3 是唯一指定了“数据元素/指示器”和“数据集”的分子。

如果我们返回到该工具的仪表板,我们将看到,一旦您为某个组映射了至少一个参考分子,该组的名称就会出现在“数据”的下拉列表中。通过这种方式,可以将该工具设置为评估所有核心分子或评估已映射到单个组的所有分子。

- 接下来,我们回到更多管理功能和分子页面。要添加新的分子,我们可以单击分子页面右下角的蓝色添加按钮

让我们添加“医生人数”。我们必须将新分子分配给一个组 - 没有默认组。现在,选择“一般服务统计”组。填写其余字段。现有数据元素“Doctor”位于“Staffing”数据元素组中。填写完所有字段后,您可以保存新分子及其映射。

- 如果我们不想将新分子分配给现有组,那么我们必须使用“分子组”选项卡来添加新组。现在单击此选项卡。

- 然后单击“分子组”页面左下角的“添加组”按钮,输入新组的名称并保存。

- 这个新组的名称将出现在各种表格和菜单中。例如,它现在显示在“分子组”页面上。请注意,尚未为该组指定分子。

- 我们可以为此组分配一个我们已经映射的分子,方法是单击“选择要添加的项目...”右侧的向下箭头,然后从下拉菜单中选择分子,

请注意,“添加”按钮现在更亮了。单击“添加”按钮。

您刚刚选择的分子将出现在新组下。

- 新组的名称现在将显示在“分子”页面上新分子的旁边

- 如果需要,我们可以编辑这个新分子,使其仅位于人力资源组中。但请注意,您必须保存所有编辑,并且“保存”按钮呈灰色(不活动)。除非所有字段均已填写,否则该工具将不允许您保存。

- 不幸的是,工具编辑器不记得有关先前设置的任何信息,因此您必须重新输入所有内容。然后就可以保存了。

现在新的分子已正确映射。

现在您已经了解了如何将参考分子“映射”到 DHIS2 数据元素/指标的机制,您已经到达了决定映射到哪些数据元素/指标的关键步骤。这将在下一节中讨论
选择要映射到 { #select-the-data-elements-indicators-to-map-to } 的数据元素/指标¶
- 由于多种原因,为给定的参考分子选择最佳数据元素或指标并不总是那么容易:[主持人注意:名为“使用正确的数据元素配置工具”的 ppt 中介绍了以下几点。]
A。 可能很难找到您想要的数据元素/指标
我。数据元素列表可能很长,导致很难找到所需的数据元素。
图 1:Maintenance-Data element 应用程序的屏幕截图,显示 DHIS2 的这个特定实例具有 8,171 个数据元素。

_图 2:屏幕截图显示如何使用过滤器来识别名称中带有“DPT”的数据元素。注意:还应该尝试其他名称,例如“DTP”和“Penta”。另外,尝试使用[所有指标]_的相同过滤器

然而,最好的解决方案是拥有一个精心设计的数据元素组,其中仅包含必要的数据元素。请记住,除非数据元素已分配给数据元素组,否则您将无法将引用分子映射到数据元素。如果有许多数据元素组,您可能需要在最重要的数据元素组的名称前面添加 2 位数字前缀,以便它们出现在下拉列表的顶部附近。 DHIS2 将所有以数字开头的数据元素排序到下拉列表的顶部。对于指标的下拉列表也是如此。
图 3:使用维护数据元素应用程序,您可以为最基本的数据元素配置数据元素组。如果组的名称以数字开头,它将出现在列表顶部附近。

图 4:仅将您经常用于分析或选择用于数据质量工具的数据元素分配给组

二.可能不存在可以将分子映射到的单个数据元素。例如,某些 DPT 1 剂量可使用数据元素“DPT 1,固定,<12 个月”进行计数,某些剂量可使用数据元素“DPT1,固定,≥ 12 个月”进行计数”,有些为“DPT 1,外展,<12 个月”,有些为“DPT1,固定,≥ 12 个月”。一种解决方案是仅映射到这 4 个数据元素之一(例如“DPT 1,已修复,<12 个月”)。但是,如果您采用这种方法,则该工具将无法识别其他 3 个数据元素的数据质量问题。更好的解决方案是配置一个新的“仅分子指示器”,等于 4 个数据元素的总和。如果该工具识别出该指标的可疑值,则可以轻松使用 DHIS2 来识别导致该指标的可疑值的特定数据元素。在许多情况下,这样的指标已经被定义。然而,在某些情况下,可能需要使用维护指示器应用程序创建新指示器。
图 5:如何定义“仅分子指标”的分子的示例。该指标的分母是 1.

三.请注意您希望选择的某些数据元素或指标可能未正确定义的可能性。对于一些更复杂的数据元素和指标(例如当前使用 ART、结核病通知总数),最好使用维护指标应用程序来查看指标的定义3,并在必要时进行更改。使用此应用程序进行的任何更改都将更改访问生产实例的每个人查看的数据。因此,在未事先咨询国家数据管理者并获得明确许可的情况下,绝对不应更改指标定义。
图6:目前ART上是累积数据元素。因此,数据元素应配置为不常见的聚合类型“最后值(组织单位层次结构中的总和)”

图7:有些指标的定义很复杂。 “结核病通知总数”是通过将多种不同类型结核病的值相加计算得出的。应仔细检查定义以确认已包含所有必需的数据元素。

iv 可能没有包含某些重要分子数据的 DHIS2 数据集。对于与艾滋病毒、结核病、住院护理、人力资源和商品供应相关的分子来说,这个问题尤其常见。一种解决方案是获取相关数据集的 Excel 版本,然后使用基于 Excel 版本的 WHO DQR 工具4。更好的解决方案是安排将来自另一个电子数据系统的数据定期导入 DHIS2。
b. 可能很难在名称相似的数据元素/指标之间进行选择
我。如前所述,使用数据透视表应用程序,可以通过在搜索行上键入内容来过滤数据元素列表。这可能表明存在多个具有非常相似名称的数据元素。这使得很难选择数据最完整、最可靠的数据元素。
图 8:参考分子“DPT 1”应映射到哪个数据元素?: 1. DPT+HiB+HEP1 剂量;或者 2. 已施用 DPT/Hep+HiB1 剂量”?

同样,最好的解决方案是确保相关数据元素组不包括数据高度不完整或不可靠的数据元素。
筛选数据元素的一个好方法是使用数据可视化工具配置一个显示过去 5 年趋势的图表,以评估哪个数据元素似乎拥有最完整的数据以及完整性是否有所变化。
图9:显示两个数据元素的多年趋势的图表表明,只有其中一个具有可靠的值。添加了每年的计划目标,以评估数据是否合理完整

二.如果 DHIS2 显示相应数据集的可靠报告率,您还可以使用数据可视化工具来检查完整性趋势。这样的图表还将告诉您数据元素的数据是哪几年的。您可能会发现一个或多个重要数据集的报告率较低(低于 75%)或每年都有所不同。
图 10:显示孕产妇健康数据集报告率较低且可变的图表。

图 11:图表显示多个数据集的报告率比去年之前大幅降低。注意:当前几年的报告率低得多时,每年的一致性可能很差。

如果对于特定分子,没有报告率较高且每年一致的相关数据集,那么您可能别无选择,只能映射到数据不完整的数据集。但是,您应该记住,该工具可能会发现许多不完整数据的质量问题,原因仅仅是由于完整性随时间的变化以及地理子单元之间的变化。如果去年的报告率低于 50%,则不应将数据集/数据元素指定为核心。探索是否存在具有更完整的数据元素数据的非DHIS2数据集。如果是这样,您也许可以使用基于 Excel 的 DQR 工具来检查数据的质量。
如果前几年的报告率大幅降低,那么即使数据质量没有其他问题,年度报告也更有可能表现出较差的年度一致性。为了评估逐年一致性,最好排除没有全国 DHIS2 报告率至少 50% 的数据集的年份的数据。
三. DHIS2 可能无法可靠地反映导入数据的报告率。最佳解决方案是还导入 DHIS2 所需的元数据来跟踪报告率。为此目的起草了特别指南(请参阅“如何更新导入的 DHIS2 数据的报告完整性”)。
图 12:屏幕截图显示 DHIS2 和基于 DHIS2 的 WHO 数据质量工具有时可能无法显示有关导入数据报告率的可靠结果。

四.对于您想要选择的某些数据元素(或者用于计算您想要选择的“仅分子指标”),可能不清楚它们属于哪个数据集。当存在此类不确定性时,请使用维护数据集来查找您认为它可能属于的数据集。单击“编辑”以确认数据元素已分配给数据集。
图 13:显示分配给“孕产妇健康”数据集的一些数据元素的屏幕截图,使用“维护 - 数据集”应用程序查看。

35.练习 1:完成下表。配置任何必要的新指标或数据元素组或指标组。
| 分子 |
|
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| 示例:IPTp 1 | IPT 1st 在 PHU 给予的剂量 | 主动降噪 |
| DPT 1(五角 1) | ||
| DPT 3(Penta 3) | ||
| ANC 1 | ||
| 总疟疾快速诊断检测(阳性 + 阴性) | 提示:需要两个现有数据元素。它们尚未位于任何数据元素组中。因此需要配置一个新的指标,并将该指标分配到一个指标组中。 |
配置 WHO 数据质量工具的分子页面¶
练习2:
36.返回工具的分子页面(启动工具,然后单击“更多”,然后单击“管理”)。
37.对于练习 1 中表格中的前 4 个分子,单击“编辑”,完成配置并保存。
38.对于第 5 个 分子(总 RDT 测试),使用蓝色“添加”按钮进行添加。完成配置。
演示如何配置工具的分子关系页面{ #demonstration-of-how-to-configure-the-numerator-relations-page-of-the-tool }¶
[主持人注意:本节最好使用 DHIS2 游戏实例的实时在线投影来呈现 (https://play.dhis2.org/demo/dhis-web-commons/security/login.action )]
39.仍在“更多管理”中时,单击标有“分子关系”的选项卡。您将在此处指定应相互比较的数据元素对。默认情况下,该工具可能会推荐一些对。
另外,页面右下角有一个蓝色的添加按钮,可以用来添加新的“分子关系”。

40.我们已经映射了DPT1和DPT3,因此该工具能够自动配置DPT 1到DPT3的关系。分子 A (DPT 1) 已映射为“给予的 Penta 1 剂量”。分子 B (DPT 3) 已映射为“给予的 Penta 3 剂量”。默认情况下,此关系设置为类型 = 辍学率。

41.要查看“分子关系”的配置方式,请单击“ANC 1 – IPTp 1 比率”右侧的“编辑”按钮。建议默认关系“类型”:A = B。建议默认阈值:10%。 “阈值”的含义取决于关系类型。对于 A = B 的关系类型,阈值定义为分子 A 与分子 B 的最大差异百分比。例如,如果 ANC 1 和 IPTp 1 差异超过 10%,则这可能表明可能存在数据质量问题。

42.ANC 1 通常显着大于 IPT 15。因此,我们不想评估是否 A = B。相反,我们想要评估每个次国家单位(地区或地区)的 A 与 B 的比率是否与国家层面的 A 与 B 的比率相同。对于此比较,将“类型”更改为“跨组织相等”。对于“组织之间相等”的关系类型,阈值定义为分子 A 与分子 B 可以不同的最大百分比。
例如,如果 ANC 1 和 IPTp 1 的差异超过 10%,则可能表明可能存在数据质量问题。
43.在指定分子 A 和分子 B 之前,您无法保存此关系。默认情况下会填写分子 A,因为您已经映射了 ANC 1。

- 然而,如果单击分子 B 右侧的向下箭头,您将找不到所需的分子。这是因为下拉列表仅包含您已映射的分子。因此,如果您想使用此关系查看数据,您必须首先返回并映射分子“IPTp 1”。单击取消暂时放弃配置此特定分子关系的尝试。

45.接下来,我们点击“分子关系”页面右下角的添加按钮

同样,在您被允许保存关系之前,必须填写所有字段。您将在下一个练习中执行此操作。
配置工具的“分子关系”页面{ #configure-the-numerator-relations-page-of-the-tool }¶
46.练习 3:在“分子关系”页面中,配置以下关系:
A。 DPT 1 至 DPT 3 辍学率
b. ANC 1 – DPT 1 比率; A=B;阈值 = 10%
C。如果时间允许,您还应该配置您选择的另一种关系。请记住,除非分子 A 和分子 B 都已映射,否则您将无法保存“分子关系”。
查看分子质量参数{ #review-the-numerator-quality-parameters }¶
47.仍在“更多管理”中时,单击标有“分子质量参数”的选项卡。如果您一开始发现这个繁忙的页面有点难以承受,请不要担心。幸运的是,该工具带有默认的质量参数。在您了解这些参数的工作原理并考虑如何重新设置它们之前,您不需要调整任何参数。

- 作为一个示例,让我们考虑一下页面底部为完整性设置的参数。我们可以将阈值视为目标。默认情况下,阈值/目标设置为 90% 的完整性。假设特定数据集的报告完整性在全国范围内平均只有 80%。在这种情况下,如果您使用 90% 的阈值来评估每个地区,您可能会发现几乎所有地区都未能达到此阈值/目标。

在这种情况下,适当降低完整性目标,仅确定那些完整性特别低的地区。您可以通过将光标放在单元格中来完成此操作。然后将出现向上和向下箭头,允许您更改阈值(或者您可以简单地在单元格中键入一个数字)。单击页面右下角的蓝色“保存更改”按钮,工具将使用调整后的阈值。单击按钮时屏幕不会发生变化,但工具确实会保存更改。

- 再举一个例子,考虑定义疟疾等流行病或季节性疾病的中度和极端异常值的参数。在大多数情况下,我们预计报告的疟疾确诊病例数不会每月保持大致恒定。在疫情暴发或传播增加的几个月期间,我们的值可能比月平均值高出几个标准差。因此,我们可能希望忽略中等异常值,并将极端异常值的阈值设置为 4 个标准差而不是 3 个。


附件 1:“播放实例”上工具的最终配置
注意:要开始练习工具的配置,此分子表首先应为所有参考分子的“数据元素/指示器”和“数据集”保留空白单元格。

笔记¶
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如果已经安装了早期版本的 DQ Tool,建议安装最新版本的 DQ Tool 以替换早期版本。使用早期版本进行的任何配置都将被保留。 ↩
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如果输入每月数据的人员按下“完成”按钮,DHIS2 会将给定月份的给定设施的数据集评估为“完整”。相反,如果“完整性变量”对于给定设施和给定月份具有非缺失值,则该工具将其评估为完整。 ↩
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检查指标定义可靠性的一种方法是将特定设施月份的数据集报告(由报告-数据集报告应用程序生成)与该设施的 DHIS2 指标值(显示在数据透视表中)进行比较 -月。如果出现不匹配的情况,具有超级用户访问权限的人员可以使用维护指示器应用程序来查看和修改指示器的定义。 ↩
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http://www.who.int/healthinfo/tools_data_analysis/dqr_modules/en/ ↩
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在实践中,由于错失了使用 IPTp 1 的机会,ANC 1 往往大大高于 IPTp 1。 此外,在怀孕 1st 16 周内首次到产前检查诊所就诊的妇女不符合使用 SP 的 IPTp 的条件。 ↩