被忽视的热带病 具体疾病模块：布路里溃疡系统设计指南{ #ntd-bur-ds-design }¶
背景和目的{ #background-and-purpose }¶
布路里溃疡（BUR）疾病专用模块**以被忽视热带病（NTD）DHIS2总体模块**中概述的设计原则和实施指南为基础。总体模块为将非传染性疾病（NTD）数据纳入国家卫生管理信息系统（HMIS）提供了一个统一的框架，而本文件则特别侧重于**常规收集、报告和使用布路里溃疡相关数据**所需的技术设计考虑因素和元数据配置。
与更广泛的非传染性疾病软件包一样，针对伯利兹生物多样性的模块与**世界卫生组织指导方针和全球疾病监测、监控和病例管理最佳实践**保持一致。它支持各国对元数据进行本地化和调整，以反映其国家战略、报告需求和临床工作流程。这可确保符合当地流行病学的实际情况，同时使各国能够为区域和全球监测工作做出贡献。
坏死性脑脊髓膜炎是一种使人衰弱的坏死性皮肤病，在一些流行地区仍是一个重大的公共卫生问题，通常影响偏远和服务不足地区的弱势群体。**世卫组织2021-2030年非传染性皮肤病路线图**在改善非传染性皮肤病综合管理和减少残疾的战略目标下强调了BUR。两年期更新模块通过标准化数据采集和提高疾病趋势、临床结果和治疗机会的能见度来支持这一目标。
本系统设计指南详细记录了模块中使用的**BUR 数据元素、指标、数据集、计划阶段和关系**。它还为实施者提供了实用建议，帮助他们在现有的 HMIS 平台中**适应、扩展或整合**BUR 模块，确保提供高质量数据，指导**早期发现、个案管理和预防长期残疾**。
系统设计概述{ #system-design-overview }¶
模块结构{ #module-structure }¶
布路里溃疡模块建立在一个单一的月度数据集（NTD-BUR-DS - 布路里溃疡）中，旨在**护理点（医疗机构层面）**的疾病报告。
疾病负担部分{ #burden-of-disease-section }¶
该部分报告了为进行报告而需要监测的主要监测数据点。该部分采用**扁平结构**，大多数死亡人数按**性别（男性和女性）和全球非传染性疾病年度报告表（GNARF）年龄组（1 岁以下、1-4 岁、5-14 岁、15-24 岁、25-49 岁、50-64 岁、65 岁以上）**分列。死亡人数未按年龄或性别分列。
疾病负担](resources/images/BUR_001.png)
案件分类科{ #case-classification-section }¶
BUR 模块中的**病例分类**是围绕世卫组织定义的三个标准类别构建的，并按照病例级联进一步**分类：报告、疑似、确诊和复发**。这样就能更细致地了解疾病负担以及病例在监测和临床管理过程中的进展情况。为确保数据的一致性和完整性，所有病例分类的**总和必须与**初始部分记录的报告病例、疑似病例、确诊病例和复发病例的相应总和一致。这种一致性对于准确分析、计划监控和验证报告的完整性至关重要。
案例分类](resources/images/BUR_002.png)
治疗科{ #treatment-section }¶
该部分收集了按确诊病例和疑似病例分列的完成全部疗程的病例信息。
治疗完成](resources/images/BUR_003.png)
转介类型{ #referral-type-section }¶
数据集的最后一部分报告了按照病例级联分类的转介病例：疑似病例和确诊病例。为确保数据的一致性和完整性，所有按病例分类的**总和必须与**初始部分记录的报告病例、疑似病例、确诊病例和复发病例的相应总和一致。这种一致性对于准确分析、计划监控和验证报告的完整性至关重要。
推荐](resources/images/BUR_005.png)
仪表板¶
BUR 模块包括一个预定义仪表板（NTD - 布路里溃疡）。
仪表板](resources/images/BUR_004.png)
特殊考虑{ #special-considerations }¶
总体 VS BUR 疾病特定模块{ #overarching-vs-bur-disease-specific-modules }¶
布鲁里溃疡（BUR）疾病特定模块**旨在**建立和扩展**在**NTD DHIS2总体模块**中建立的基础。总体模块为获取多种疾病的非传染性疾病核心数据提供了标准化结构，布路里溃疡模块则针对布路里溃疡的临床、监测和计划需求引入了**额外细节和定制内容。
许多核心要素--如病例通知、人口统计细节和基本临床分类--与总体模块中的元数据**重叠。然而，BUR 模块进一步细化，捕捉到**多的疾病特定变量，如病变类型、解剖位置、手术管理和长期残疾监测，这些在一般 NTD 套件中并不完全详细。
实施者必须注意以下几点：
- **如果通过两年期更新报告特定疾病模块**报告数据，则**无需在总体模块**重复报告相同的数据点。疾病特定模块被认为是 BUR 相关报告的权威来源。
- BUR 数据集与总体模块之间的某些**变量名、字段结构或值集可能略有不同**。这些差异反映出需要更多针对具体情况的语言或报告细节。
- 下表**对两个模块的关键数据元素进行了并列比较**，帮助用户了解 BUR 模块中哪些内容重叠、不同或扩展。
这种模块化设计使各国能够**随着其系统和计划需求的发展，从一般性的非传染性疾病报告逐步扩展到更详细、以疾病为重点的监测**，同时保持 DHIS2 内部的一致性并尽量减少重复。
| 总体模块 - BUR 部分 | 疾病专用 BUR 模块 |
|---|---|
| 新的在办案件 | 新报告案例 |
| 复发确诊病例 | 复发病例 |
| 实验室确诊的新病例 | 实验室确诊的新病例 |
| 第 III 类案件 | 第三类 |
| 相关死亡 | 相关死亡 |
| 残疾痊愈的病例 | 残疾痊愈的病例 |
| 完成全部治疗的病例 | 完成全部治疗的病例 |
| 未出席 | 疑似病例 |
| 未出席 | 进口箱子 |
| 未出席 | 转介人 |
NTD 工作人员元数据{ #ntd-staff-metadata }¶
将医务人员及其所接受的 NTD 培训信息纳入**医疗机构概况（HFP）计划，并将其纳入更广泛的**医疗系统可及性**领域，可大大提高医疗系统数据的质量和战略价值。DHIS2 中的HFP 工具包**旨在支持结构化和常规的设施属性数据收集，包括基础设施、服务可用性和劳动力准备情况。将该工具包纳入国家**医疗卫生信息系统**后，可全面了解提供服务的能力，并支持循证规划和响应。
为避免重复并确保一致性，有必要指出，在 NTD 总体模块中已经存在一个**NTD 工作人员和培训信息专用数据集**。该数据集包括与实施 NTD 计划的工作人员能力相关的关键变量。根据各国的配置和工作流程偏好，实施者应选择以下其中一种整合路径：
- 如果使用 HFA 计划**作为绘制国家基础设施图的一部分，则应使用工具包的**动 态数字问卷格式，将相关的 NTD 劳动力数据（如受训人员数量、培训类型和最后 一次培训日期）直接纳入 HFA 数据收集表中。
- 如果使用总体模块中的 NTD 工作人员数据集， 实施者应确保该数据集包括所有与工作人员相关的关键属性，并定期更新。在适当情况下，该数据集可与全民教育数据**链接或相互参照，以实现统一报告并减少分散性。
在这两种情况下，目标都是支持**模块化和灵活的数据管理**，同时确保随时提供有关非传染性疾病防治人力资源的最新准确信息。这种丰富的综合数据集对于**资源规划、培训计划评估和应急准备**至关重要，尤其是在流行地区和高风险地区。