COVID-19 疫苗交付的预算和规划指南{ #budgeting-planning-guidance-for-covid-19-vaccine-delivery }¶

COVID-19 疫苗交付预算编制指南简介{ #introduction-to-budgeting-guide-for-covid-19-vaccine-delivery }¶

以下预算指南附有 Excel 预算编制工具和实施资源，可从 dhis2.org/covid-vaccine-delivery 获取。

与现有的基于 DHIS2 的系统集成将通过以下方式实现可持续性和成本效益：

• 减少准入门槛和所需培训

• 重新利用现有技术和基础设施

• 利用卫生部 HMIS 核心小组的能力定制软件/工具包

• 通过现有的免疫计划程序开展工作

• 加强免疫计划的整体数据管理和使用；将数据使用培训结合起来

虽然本预算指南中的成本是基于 DHIS2 的实施经验，但这些预算类别在很大程度上是通用的，我们预计它们适用于任何电子信息管理系统解决方案。已经将 DHIS2 作为 HMIS 和/或 EPI 计划使用的国家将已经具备一些关键的组成部分，可加速信息系统的实施，以支持其国家 COVID-19 疫苗计划。

**因此，这些数字必须在预算编制电子表格中更新。我们提供的示例基于 1000 个用户的中等实施假设。

• 服务器基础设施和维护、培训、互联网连接的平均成本
• 费用将根据最终用户的总数和国家费用标准（如每日津贴率和培训类型（面对面、远程/虚拟））而有所不同。在实施一个以上模块的国家，可根据用户情况合并培训，以进一步提高成本效益。
• 为包括大规模个人数据采集的模块（如电子免疫登记册）编列了服务器升级和管理支持的额外费用预算
• 人力资源：本预算编制指南不包括卫生部、免疫计划和卫生工作者的工资费用。预算编制工具假定卫生部内的卫生信息系统部门已接受过培训，可为国家 DHIS2 支持提供支持，并为培训员的额外培训和技术专家的支持提供预算。此外，免疫计划工作人员也应接受有关模块的培训。
• 工具包中的模块可以模块化的方式实施。以下任何组件都可以作为工具包的一部分来提供，并根据复杂程度和规模对预算产生不同的影响。使用 DHIS2 追踪模型的单个级别数据模块（IER、AEFI）通常（但不总是）涉及许多用户、大量数据、额外培训、更多设备和额外的服务器容量。

DHIS2 COVID-19 疫苗工具包：模块概述{ #dhis2-covid-19-vaccine-toolkit-overview-of-modules }¶

核心软件包：COVID-19 疫苗接种和物流数据的疫苗报告、分析和仪表板软件包（汇总）**{ #core-package-covid-19-vaccine-reporting-analytics-dashboard-package-aggregate-for-vaccination-logistics-data }¶

• 建议所有拥有 DHIS2 或希望使用 DHIS2 进行 HMIS 核心分析的国家使用该软件包。
• 本软件包支持数据收集，以满足《世界卫生组织监测指南》中列出的总体报告要求
• 安装最简单，成本最低，所需的培训最少，预计这些模块将安装在 DHIS2 的现有 HMIS 实例中（尽管各国的实施情况可能不同）。
• 该软件包可用于采用纸质系统或混合系统的国家，也可用于通过 DHIS2 追踪器或其他工具以电子方式获取个人数据的国家。

COVID-19 疫苗免疫电子登记册（EIR）（跟踪器--大规模）{ #covid-19-vaccine-immunization-eregistry-eir-tracker-large-scale }¶

• 预计 EIR 的规模将需要更多资源用于服务器管理、终端用户培训、设计和定制
• 已经使用 DHIS2 追踪器的国家一般都具备现有的国内能力；新近使用 DHIS2 追踪器的国家可能需要更多的培训和技术援助支持
• 引入个人层面的数据系统，包括增加设计和用户验收测试的预算，以确保一线工人的工作流程得到满足
• 预算编列了额外的服务器升级费用，以考虑到数据收集的规模

物流跟踪（跟踪器 - 中型）{ #logistics-tracking-tracker-medium-scale }¶

• 比核心软件包中的疫苗接种点物流数据更复杂的物流解决方案
• 应考虑服务器升级和国内跟踪能力

免疫接种后的不良事件（跟踪器--中等规模）{ #adverse-events-following-immunization-tracker-medium-scale }¶

• 在较小范围内收集个人层面的数据
• 一般假定用户数量少于电子免疫登记册，但应根据国家实施情况进行调整

定制应用程序、物流系统互操作性解决方案和疫苗证书{ #custom-apps-interoperability-solutions-for-logistics-systems-and-vaccine-certificates }¶

• 一般需要 DHIS2 国内强大的核心团队或 HISP 支持，以开发定制应用程序或互操作层
• 成本从低到高不等，取决于解决方案的复杂程度、需求变化的频率，以及互操作层中包含的非 DHIS2 系统/工具的成熟度。

按类别分列的预算编制指南{ #budgeting-guidance-by-category }¶

基础设施（服务器、设备和连接）{ #infrastructure-server-devices-connectivity }¶

DHIS2 是一个基于网络的平台，带有一个本地集成的移动应用程序（DHIS2 采集应用程序），以方便离线数据采集。应尽可能重新使用国内现有的基础设施，但这取决于将动员哪些类型的疫苗接种点。此外，如果 COVID-19 疫苗接种的数据录入用户已经配备了用于其他卫生相关任务的移动设备，他们也可以使用这些设备进行 COVID-19 疫苗报告。 *基础设施预算

• 设备：移动设备或台式机，取决于数据收集类型

• 连接：无线或 3G（移动数据采集）

• 预算高度依赖于接种点的数量、预计进行电子报告的级别（如接种点、地区）以及用户数量

治理与协调{ #governance-coordination }¶

稳固的管理和协调机制对于支持跨计划、最新和维护良好的 HMIS 至关重要。已经使用 DHIS2 的国家一般都有相应的机制，例如召开例行会议，在国内成立 DHIS2 管理机构，而来自其他国家的指导意见也有助于推动这一进程，并分享其他国家的最佳做法。

• COVID-19疫苗交付所涉预算问题：* *

• 不适用或极少：应启动管理机制，让利益相关者参与使用 DHIS2 和 COVID-19 疫苗数据要求的国家系统

服务器基础设施和管理{ #server-infrastructure-and-admin }¶

各国有各种服务器基础设施安排，从在卫生部内维护自己的硬件，到通过国家服务提供商签订合同，再到使用云托管服务。UiO 建议单个级别的数据收集系统使用云托管服务，以提供一种弹性方法来扩展系统和硬件要求，但这并不总是符合当地的数据存储政策。

• Covid-19疫苗交付所涉预算问题：*

• 核心汇总包：为了将基本的汇总报告纳入现有的 HMIS 系统，预计需要的额外资金极少。

• 不良事件模块：为服务器支持和优化提供少量资金；预计规模不会产生大量新的服务器规格
• 免疫接种电子登记册：扩大个人层面的数据收集和存储需要增加服务器容量。估计预算：10,000 美元用于支持服务器升级和支持个人数据系统的扩展、

DHIS2 国家核心团队培训{ #dhis2-national-core-team-training }¶

大多数使用 DHIS2 的国家已经在卫生部内部建立了一个由专家组成的国家核心小组，以提供支持。此外，使用 DHIS2 提供免疫规划信息的国家很可能已具备在 DHIS2 中进行数据管理和分析的能力。建议开展以下培训活动，以支持国家团队在其现有系统中快速安装、定制和运行 COVID-19 疫苗模块：

1. 由 HISP 小组提供培训员培训（ToT），以进行软件包安装、定制和最终用户培训； 建议为每个采用的模块编列一次培训员培训的预算
2. 费用可能包括带每日津贴的借调/讲习班、技术援助以及 DHIS2 学院赞助。

配置：软件包安装、定制和本地化{ #configuration-package-installation-customization-localization }¶

以下是每种软件包的安装和定制成本指南。我们建议所有打算使用 DHIS2 监测 COVID-19 疫苗推广情况的 DHIS2 国家在其 HMIS 中采用标准核心汇总软件包，以确保无论使用纸质报告还是电子个体水平系统或混合系统，都能达到数据分析标准。在以电子方式获取个人数据的情况下，可将这些数据推送至核心软件包，以支持 HMIS 中的数据分析，并与 COVID-19 监测数据和常规 EPI 计划数据进行三角测量。

核心汇总 COVID-19 疫苗包（报告、分析和仪表板）{ #core-aggregate-covid-19-vaccine-package-reporting-analytics-dashboards }¶

汇总模块可安装到 HMIS 中，并根据当地情况进行定制。这一过程已在 30 多个国家开展，用于世卫组织其他类型的软件包，通常需要国家免疫计划和 HIS 单位合作几天时间。

• 一个安装工作室

单个级别软件包（疫苗登记、AEFI、物流跟踪）{ #individual-level-packages-vaccine-registry-aefi-logistics-tracking }¶

根据 DHIS2 跟踪数据模型，个人层面的数据系统通常需要更多的时间进行用户验收测试、定制和适应当地工作流程。远程指导和现场技术支持可以帮助完成这一过程。

• 每个模块一个安装和定制车间

• 每个模块一个用户验收测试周期（以确保配置设计能够优化本地工作流程；这可以快速完成，但建议在扩大部署规模之前至少进行一次用户验收测试）

电子健康证书定制应用程序{ #electronic-health-certificate-custom-app }¶

当 DHIS2 核心功能不可用时，可开发定制应用程序。一些国家已将数字健康证书应用程序用于 COVID-19 阴性检测证书，并可将其重新用于 COVID-19 疫苗证书。根据不同的要求，定制开发的网络或安卓应用程序的成本有高有低。为应用程序的长期维护编列预算非常重要。

物流系统和疫苗证书的互操作性解决方案{ #interoperability-solutions-for-logistics-systems-and-vaccine-certificates }¶

互操作性解决方案千差万别，取决于非 DHIS2 工具或系统的复杂性和稳健性。实施互操作性解决方案的成本主要与技术援助有关（来自 DHIS2 方面），需要参与数据变量映射过程，并促进应用程序接口的使用。一般来说

• 个人层面数据之间的数据交换和互操作性更为复杂，成本也更高。如果数据收集是在离线状态下进行的，系统就很难经常同步，例如，可能会导致重复登记个人。

• 数据交换：从一个系统向另一个系统发送个人层面的汇总数据并不复杂。DHIS2 支持汇总数据交换的 ADX 标准。

• 需求变化的频率：当需求不断变化时，互操作性解决方案的成本会更高，而这往往是紧急情况下的现实情况。确定数据交换和互操作性的最低要求可以降低这些成本，同时确保最关键的分析数据可以整理到电子系统中。

最终用户培训{ #end-user-training }¶

在已经使用 DHIS2 汇总或跟踪器收集数据的国家，培训需求可以大大减少。最终用户培训费用主要由以下因素决定

• 用户数量

• 培训所需的时间（总体：简单；个人层面的数据收集：较复杂）

• 对系统的现有熟悉程度

• 每日津贴和所需差旅费与远程/虚拟培训的比较

我们建议为数据收集用户提供一次最终用户培训；为数据使用和分析提供一次最终用户培训。

DHIS2 "启动 "国家{ #dhis2-start-up-countries }¶

对于刚开始使用 DHIS2 的国家，我们建议增加一些预算，用于 - 培训核心团队（与 HISP 专家助教一起举办 3-4 期讲习班，以便开始工作） - 建立服务器和运行服务器一年的费用（估计约为 14,000 美元） - 为最终用户和数据使用培训编列额外时间预算，因为国内用户对平台不太熟悉 - 评估预定电子数据收集水平的连接性和设备可用性，以了解所需额外资源