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For the complete DHIS2 documentation index, see llms.txt.

Hépatite - Guide de conception du système

Introduction

La boîte à outils DHIS2 Hépatite est basée sur les dernières [Lignes directrices unifiées de l'OMS sur l'information stratégique relative à l'hépatite virale centrée sur la personne : utilisation des données pour accélérer les services de prévention, de diagnostic et de traitement de l'hépatite au niveau des pays] (https://www.who.int/publications/i/item/9789240091313).

Cette boîte à outils comprend :

  • Des analyses de tableaux de bord recommandées par l'OMS pour le suivi des programmes de lutte contre l'hépatite et l'utilisation des paramètres clés pour ajuster la programmation et renforcer l'impact.
  • Des ensembles de données et des éléments de données agrégés pour modéliser les données tracker agrégées en vue d'une analyse efficace et anonyme.

La boîte à outils DHIS2 Hépatite a pour but d'améliorer la qualité des données et la surveillance et de faciliter les actions de réponse, ceci en vue d'atteindre les objectifs mondiaux d'élimination de l'hépatite. Il est conçu pour rationaliser la gestion des données de routine, renforcer les systèmes de surveillance et avoir des politiques sanitaires basées des données.

Le document de conception du système explique la configuration de référence dans DHIS2 pour le cas d'utilisation "Hépatite", et comprend une description détaillée de l'implémentation de la configuration de DHIS2. De plus, ce document n'intègre pas les ressources et l'infrastructure nécessaires à l'implémentation d'un tel système, telles que les serveurs, l'alimentation électrique, les connexions internet, les sauvegardes, la formation et l'assistance aux utilisateurs. Ces points sont abordés dans le Guide d'implémentation de DHIS2.

Les métadonnées de référence de cette boîte à outils sont disponibles ici : dhis2.org/metadata-downloads.

Remerciements

La boîte à outils Hépatite a été élaborée en partenariat avec l'OMS et avec le soutien du ministère français de l'Europe et des Affaires étrangères. Nous remercions l'OMS d'avoir apporté son expertise dans la conception et l'élaboration de ces outils, ainsi que les nombreux pays qui ont partagé avec nous leur expérience en matière d'implémentation.

Aperçu de la conception du système

Contexte

Les infections chroniques par le virus de l'hépatite B (VHB) et le virus de l'hépatite C (VHC) posent de sérieux problèmes de santé au niveau mondial. Elles sont à l'origine de maladies du foie, de cirrhoses et de carcinomes hépatocellulaires (CHC). En 2022, on estime à 254 millions le nombre de personnes atteintes d'une VHB chronique et à 50 millions le nombre de personnes atteintes d'une VHC chronique, ce qui a entraîné 1,3 million de décès et 2,2 millions de nouveaux cas d'infection. Les régions OMS Afrique et Pacifique occidental sont les plus touchées, avec 5 % de la population atteinte d'une infection chronique par le VHB. Les lacunes en matière de diagnostic et de traitement restent importantes, avec seulement 13% des cas de VHB diagnostiqués et 3% qui reçoivent une thérapie antivirale. Seulement 36 % des personnes vivant avec le VHC chronique ont été diagnostiquées entre 2015 et 2022, et 20 % ont reçu un traitement curatif.

Les principaux groupes à risque sont les personnes qui s'injectent des drogues (44 % des nouvelles infections par le VHC ), les travailleurs de la santé, les personnes incarcérées et les personnes recevant fréquemment des transfusions sanguines. Bien que la vaccination contre le VHB ** ait réduit la transmission périnatale, **la couverture mondiale des doses à la naissance reste faible (45%), avec les taux les plus bas enregistrés en Afrique (18%).

Les Lignes directrices unifiées de l'OMS sur l'information stratégique relative à l'hépatite virale centrée sur la personne : utilisation des données pour accélérer les services de prévention, de diagnostic et de traitement de l'hépatite au niveau des pays recommandent aux pays de mettre en place et de renforcer des systèmes d'information sur la gestion de routine de la santé centrés sur la personne. Les programmes de lutte contre l'hépatite pourraient utiliser DHIS2 pour suivre la cascade des soins, du suivi individuel des patients au niveau de l'établissement et enfin à l'établissement de rapports agrégés au niveau central. Cette démarche s'aligne sur les actions 74 et 75 de la Stratégie mondiale du secteur de la santé (SMSS) 2022-2030 de l'OMS, qui souligne la nécessité d'intégrer les données relatives à l'hépatite dans les systèmes sanitaires nationaux, d'améliorer la surveillance et de suivre la progression vers les objectifs d'élimination de l'hépatite.

Recommandation progressive pour le renforcement de la surveillance dans les pays

Ce Guide de conception du système propose une approche basée sur DHIS2 pour le suivi des programmes de prévention, de dépistage et de traitement de l'hépatite, garantissant une collecte de données, une intégration et une prise de décision efficaces à tous les niveaux.

Utilisateurs cibles

La conception du système Hépatite vise à répondre aux besoins des utilisateurs finaux à tous les niveaux du système de santé, notamment les responsables de la mise en œuvre des programmes de lutte contre l'hépatite dans les pays. Ce guide peut être utilisé pour former les gestionnaires de données sur l'hépatite à la prise de décision, ainsi que le personnel chargé de la saisie des données au niveau des établissements.

Ces utilisateurs peuvent être :

  • Les responsables et le personnel des programmes de lutte contre l'hépatite (nationaux et infranationaux) : il s'agit des utilisateurs de données chargés d'analyser régulièrement les données, de les utiliser pour améliorer les opérations et les stratégies des programmes, et de fournir un retour d'information au personnel des programmes, notamment les partenaires d'implémentation, les établissements et les autres points de prestation de services.
  • Les gestionnaires des données de programmes de lutte contre l'hépatite : il s'agit des utilisateurs chargés de superviser la collecte, la gestion et la qualité des données, ainsi que les fonctions d'analyse et d'établissement de rapports pour le programme national de lutte contre l'hépatite.
  • Les administrateurs de système/points focaux du HMIS : Il s'agit du personnel du ministère de la santé et/ou de l'équipe centrale de DHIS2 chargée de la maintenance et de l'amélioration des systèmes de données pour les programmes de santé, de l'intégration des flux de données dans les plates-formes nationales, de la fourniture d'une assistance technique pour la conception du système, de l'adaptation et de l'assistance aux utilisateurs finaux, ainsi que de la maintenance du système DHIS2 au fil du temps.
  • Les partenaires d'implémentation : il s'agit des organisations qui fournissent une assistance technique au programme national de lutte contre l'hépatite, collectent et analysent les données pour le compte de la stratégie globale du programme national. Ils peuvent également être responsables du fonctionnement des réseaux de prestations de services.

Structure de la conception

La configuration de DHIS2 Hépatite est structurée en deux composantes principales : - Tableau de bord et indicateurs : le tableau de bord et les indicateurs de l'hépatite sont tous alimentés à travers le modèle de données agrégées de DHIS2. - Les ensembles de données agrégées : les ensembles de données agrégées et les éléments de données sont configurés conformément au cadre d'analyse de l'hépatite de l'OMS pour alimenter les indicateurs de base. Deux ensembles de données sont conçus pour recevoir des données tracker agrégées et modéliser ces données de manière efficace, en s'appuyant sur les avantages du modèle de données agrégées dans DHIS2 pour l'analyse. Ces ensembles de données peuvent également être utilisés pour produire des rapports agrégés sur papier ou pour stocker les données rapportées régulièrement par d'autres systèmes de données individuelles, tels que les sites utilisant des DME ou d'autres applications mobiles. - Hépatite - Hépatite - Estimation de la population

Ces composantes modulaires sont conçues en fonction de la nature hétérogène des systèmes de données sur l'hépatite dans les pays et soutiennent l'architecture typique d'implémentation de systèmes de données basés sur les cas dans le cadre d'une infrastructure nationale intégrée de HMIS :

Exemple d'un écosystème national hmis

Tableaux de bord

Des tableaux de bord thématiques ont été élaborés pour le suivi de divers aspects de la programmation relative à l'hépatite, sur la base des indicateurs de base figurant dans les Lignes directrices unifiées de l'OMS sur l'information stratégique relative à l'hépatite virale centrée sur la personne : utilisation des données pour accélérer les services de prévention, de diagnostic et de traitement de l'hépatite au niveau des pays. Les tableaux de bord standard élaborés conformément aux orientations de l'OMS peuvent être présentés au niveau national ou infranational en fonction de la configuration de l'utilisateur. Pour chaque visualisation, les objectifs mondiaux pour l'élimination de l'hépatite ont été inclus à titre de référence. Les objectifs nationaux ou infranationaux peuvent être utilisés dans le cadre du plan stratégique du programme de lutte contre l'hépatite. Les tableaux de bord sont entièrement alimentés par les indicateurs DHIS2 décrits dans la section suivante. Les tableaux de bord suivants sont disponibles pour l'analyse de routine des activités liées à la lutte contre l'hépatite.

Les visualisations de tableaux de bord présentées dans ce document ont été élaborées à partir de données dummy et ne sont pas destinées à montrer des données nationales en temps réel. Les captures d'écran des illustrations tirées de DHIS2 contiennent des noms de régions et la carte de la République démocratique populaire lao, reproduite avec l'autorisation du ministère de la santé.

ETME pour le VHB

Couverture du dépistage de l'hépatite B chez les femmes enceintes

Nombre de femmes enceintes testées pour le AgHBs, divisé par le nombre de femmes enceintes fréquentant les services de soins prénataux

Objectif : ≥90%.

Couverture du dépistage de l'hépatite B chez les femmes enceintes

Couverture du dépistage de l'hépatite B chez les femmes enceintes

  • L'objectif de ces visualisations est d'observer le niveau d'effort fourni pour diagnostiquer le VHB parmi les femmes enceintes qui fréquentent les établissements de soins prénatals.
  • Le dépistage du VHB pendant la grossesse est la première étape de la prévention de la transmission du VHB de la mère à l'enfant.
  • Cet indicateur permet également de suivre les objectifs programmatiques utilisés pour valider l'élimination de la transmission mère-enfant du VHB et la voie vers l'élimination de l'hépatite B en tant que menace pour la santé publique.
  • L'objectif de l'OMS en matière de couverture du dépistage de l'AgHBs chez les femmes enceintes est de ≥90% (dans les pays où l'administration du vaccin contre l'hépatite B à la naissance est ciblée et faite dans les délais, ou dans les pays où l'administration du vaccin à la naissance n'est ni généralisé ni faite dans les délais).
  • Représentativité nationale : Si cet indicateur n'est mesuré que dans un sous-ensemble d'établissements, il faudra ajouter des commentaires sur la source d'information, la taille de l'échantillon et indiquer si l'information est représentative de tous les sites où le traitement et les soins contre l'hépatite sont dispensés.

Objectif de couverture du dépistage du VHB

  • L'objectif de cette visualisation est d'observer les tendances de la couverture mensuelle du dépistage du VHB sur une période d'un an. Au fil du temps, les tendances de la couverture des tests peuvent révéler des schémas importants, tels que les variations saisonnières et les changements dans les résultats de positivité. En augmentant la couverture des tests, les programmes peuvent assurer une détection précoce des cas, ce qui conduira à un traitement rapide et approprié.

Positivité du test de dépistage de l'hépatite B

!Positivité du test de dépistage de l'hépatite B

  • L'objectif de cette visualisation est d'examiner le fardeau que représente le VHB pour les femmes enceintes qui fréquentent les établissements de soins prénatals.
  • Ce pourcentage est influencé par la prévalence du VHB dans la population générale.
  • Il n'y a pas d'objectif à atteindre en ce qui concerne le pourcentage de femmes enceintes testées qui devraient être positives.
  • Représentativité nationale : Si cet indicateur n'est mesuré que dans un sous-ensemble d'établissements, il faudra ajouter des commentaires sur la source d'information, la taille de l'échantillon et indiquer si l'information est représentative de tous les sites où le traitement et les soins contre l'hépatite sont dispensés.

Femmes enceintes testées positives à l'hépatite B

  • L'objectif de cette visualisation est d'observer l'évolution du nombre de femmes enceintes infectées par le VHB dans différentes régions d'un pays.
  • Suivre le nombre de femmes enceintes positives au VHB permet de planifier les ressources pour le traitement de la maladie

Couverture de la thérapie antivirale chez les femmes enceintes éligibles testés positives au AgHBs{ #coverage-of-antiviral-therapy-among-eligible-hbsag-positive-pregnant-women }

Nombre de femmes enceintes testées positives à l'AgHBs qui répondent aux critères d'éligibilité et qui ont reçu une thérapie antivirale contre l'hépatite B pour leur propre santé et celles sous prophylaxie antivirale pour réduire la transmission mère-enfant, divisé par le nombre de femmes enceintes qui étaient éligibles pour une prophylaxie antivirale contre l'hépatite B ou pour un traitement pour leur propre santé.

Objectif : ≥90%.

Couverture de la thérapie antivirale chez les femmes enceintes éligibles testés positives au AgHBs

  • L'objectif de cette visualisation est d'observer la proportion de femmes enceintes qui fréquentent les services de soins prénatals et qui ont reçu des médicaments antiviraux (pour la prophylaxie ou le traitement) selon la politique nationale, conformément aux lignes directrices de l'OMS.
  • La couverture du traitement antiviral est une autre façon de mesurer la qualité des services fournis dans le cadre des soins prénatals.
  • Cet indicateur permet également de suivre les objectifs programmatiques utilisés pour valider l'élimination de la transmission mère-enfant du VHB et les efforts d'élimination de l'hépatite B en tant que menace pour la santé publique.
  • Représentativité nationale : Si cet indicateur n'est mesuré que dans un sous-ensemble d'établissements, il faudra ajouter des commentaires sur la source d'information, la taille de l'échantillon et indiquer si l'information est représentative de tous les sites où le traitement et les soins contre l'hépatite sont dispensés.

VHB

Nombre de personnes testées et diagnostiquées comme étant atteintes d'une VHB chronique{ #number-tested-and-diagnosed-with-chronic-hbv }

Nombre de personnes testées et diagnostiquées comme étant atteintes d'une VHB chronique

  • Nombre de personnes testées pour le VHB (AgHBs) : L'objectif de cette visualisation est d'observer le nombre de tests de dépistage du VHB effectués. Ce nombre peut être un indicateur du fonctionnement du système de santé en termes de détection du VHB. Si le nombre de tests est plus faible que prévu, cela peut signifier qu'il existe des obstacles à l'accès au dépistage, un manque de ressources ou un manque de sensibilisation au sein de la population. Si le nombre de tests est faible, procédez à une évaluation de l'efficacité du programme de lutte contre le VHB. Cela permettra de déterminer si les initiatives visant à encourager le dépistage fonctionnent et si elles atteignent les personnes à risque. La pénurie de matériel de dépistage et le manque de personnel qualifié peuvent entraîner une diminution du nombre de tests effectués. Les obstacles à l'accès aux soins de santé, tels que les fermetures de cliniques, les horaires réduits ou l'isolement géographique, l'inefficacité des réseaux de transport des échantillons, peuvent entraîner une diminution du nombre de personnes testées pour le VHB. Ce phénomène peut être particulièrement important dans les zones rurales ou mal desservies.
  • Nombre de personnes diagnostiquées avec une hépatite B chronique : L'objectif de cette visualisation est d'observer le nombre de personnes infectées par le VHB. Suivre le nombre de personnes positives au VHB permet de planifier les ressources pour le traitement de la maladie.

Proportion de personnes atteintes d'hépatite B chronique qui ont été diagnostiquées{ #proportion-of-estimated-people-with-chronic-hepatitis-b-diagnosed }

Nombre de personnes atteintes d'une infection chronique par l'hépatite B qui ont été testées positives à l'AgHBs à la fin de l'année de référence, divisé par le nombre total estimé de personnes atteintes d'une infection chronique par l'hépatite B (AgHBs positif)

Objectif : ≥90%.

Proportion de personnes atteintes d'hépatite B chronique qui ont été diagnostiquées (%)

  • L'objectif de cette visualisation est d'observer la proportion de personnes atteintes d'hépatite B chronique (AgHBs positif) qui ont été diagnostiquées.
  • Les tendances de la couverture du diagnostic doivent être relativement cohérentes et augmenter au fil du temps. L'identification de variations importantes d'une année à l'autre permet au programme de détecter des problèmes dans les activités de surveillance et/ou des changements dans les services (personnel formé, équipement, qualité des tests de laboratoire)
  • Cet indicateur est essentiel pour mesurer les objectifs programmatiques du processus d'élimination et de validation complète de l'élimination de l'hépatite B en tant que menace pour la santé publique d'ici à 2030.
  • L'objectif de l'OMS en terme de couverture du diagnostic du VHB au sein de la population générale est de ≥90%.
  • Représentativité nationale : Si cet indicateur n'est mesuré que dans un sous-ensemble d'établissements, il faudra ajouter des commentaires sur la source d'information, la taille de l'échantillon et indiquer si l'information est représentative de tous les sites où le traitement et les soins contre l'hépatite sont dispensés.

Proportion de personnes atteintes d'hépatite B chronique qui entament une thérapie antivirale

Nombre de personnes diagnostiquées avec une hépatite B chronique et éligibles pour un traitement qui ont entamé une thérapie antivirale à la fin de la période de référence divisé par le nombre de personnes atteintes d'une hépatite B chronique qui ont été diagnostiquées et sont éligibles pour un traitement à la fin de la période de référence.

Objectif : ≥80%.

Proportion de personnes atteintes d'hépatite B chronique qui ont entamé un traitement (%)

  • L'objectif de cette visualisation est d'observer la progression vers la fourniture d'un traitement à toutes les personnes atteintes d'hépatite B chronique, c'est-à-dire la couverture du traitement aux personnes atteintes d'hépatite B parmi celles qui en sont éligibles.
  • Cet indicateur mesure le nombre de personnes atteintes d'hépatite B qui ont été examinées pour déterminer l'évolution de la maladie et qui ont été jugées éligibles pour un traitement et mises sous traitement.
  • Cet indicateur permet de suivre les tendances parmi les personnes nouvellement infectées par le VHB et placées sous thérapie antivirale. Il fournit aux responsables des informations importantes pour prévoir les besoins en médicaments antiviraux et l'affectation du personnel afin d'assurer la qualité des soins liés à la thérapie antivirale.
  • Cet indicateur est essentiel pour mesurer les objectifs programmatiques du processus d'élimination et de validation complète de l'élimination de l'hépatite B en tant que menace pour la santé publique d'ici à 2030.
  • L'objectif de l'OMS en terme de couverture du traitement du VHB au sein de la population générale est de ≥80%.
  • Représentativité nationale : Si cet indicateur n'est mesuré que dans un sous-ensemble d'établissements, il faudra ajouter des commentaires sur la source d'information, la taille de l'échantillon et indiquer si l'information est représentative de tous les sites où le traitement et les soins contre l'hépatite sont dispensés.

Cascade de soins pour l'hépatite B chronique

Cascade de soins pour l'hépatite B chronique

  • L'objectif de cette visualisation est d'examiner l'évolution du nombre de personnes qui ont entamé un traitement et de celles qui l'ont poursuivi parmi toutes les personnes diagnostiquées avec le VHB.
  • La cascade de soins informe le programme de lutte contre le VHB sur son efficacité à initier et à maintenir les personnes en traitement.
  • Toutes les personnes diagnostiquées avec une hépatite B chronique ne sont pas éligibles au traitement. L'éligibilité au traitement diffère selon les pays et les régions et doit être définie conformément aux directives actuelles de l'OMS ou aux directives régionales ou nationales.
  • Le faible niveau de la couverture du diagnostic peut être due à : des services de dépistage limités ou à une sensibilisation insuffisante entraînant un faible niveau de détection.
  • Le faible niveau de la couverture de l'initiation au traitement peut être due à : une faible corrélation entre le diagnostic et l'initiation au traitement, une rupture de stock de médicaments antiviraux, un accès limité aux centres de traitement (par exemple dans les zones rurales et reculées).
  • Le faible niveau de rétention des patients pour le traitement peut être due à : une rupture de stock de médicaments antiviraux, une longue distance entre le domicile et les centres de traitement, des difficultés économiques dans les zones où le traitement n'est pas gratuit ou subventionné.

VHC

Nombre de personnes testées et diagnostiquées comme étant atteintes d'une VHC chronique{ #number-tested-and-diagnosed-with-chronic-hcv }

Nombre de personnes testées et diagnostiquées comme étant atteintes d'une hépatite C chronique

  • Nombre de personnes dépistées pour le VHC (antigène capsidique du VHC) : L'objectif de cette visualisation est d'observer l'évolution du nombre de tests de dépistage du VHC effectués. Ce nombre peut être un indicateur du fonctionnement du système de santé en termes de détection du VHC. Si le nombre de tests est plus faible que prévu, cela peut signifier qu'il existe des obstacles à l'accès au dépistage, un manque de ressources ou un manque de sensibilisation au sein de la population. Si le nombre de tests est faible, procédez à une évaluation de l'efficacité du programme de lutte contre le VHC. Cela permettra de déterminer si les initiatives visant à encourager le dépistage fonctionnent et si elles atteignent les personnes à risque. La pénurie de matériel de dépistage et le manque de personnel qualifié peuvent entraîner une diminution du nombre de tests effectués. Les obstacles à l'accès aux soins de santé, tels que les fermetures de cliniques, les horaires réduits ou l'isolement géographique, l'inefficacité des réseaux de transport des échantillons, peuvent entraîner une diminution du nombre de personnes testées pour le VHC. Ce phénomène peut être particulièrement important dans les zones rurales ou mal desservies.
  • Nombre de personnes diagnostiquées avec une hépatite C chronique : L'objectif de cette visualisation est d'observer le nombre de personnes infectées par le VHC. Suivre le nombre de personnes positives au VHC permet de planifier les ressources pour le traitement de la maladie.

Proportion de personnes atteintes d'hépatite C chronique qui ont été diagnostiquées

Nombre de personnes atteintes d'hépatite C chronique qui ont été diagnostiquées avec un ARN du VHC (PCR) ou un antigène capsidique du VHC positif à la fin de la période de référence, divisé par le nombre total estimé de personnes atteintes d'hépatite C chronique (ARN [PCR] ou antigène capsidique du VHC positif).

Objectif : ≥90%.

Proportion de personnes atteintes d'hépatite C chronique qui ont été diagnostiquées (%)

  • L'objectif de cette visualisation est d'observer la proportion de personnes atteintes d'hépatite C chronique (ARN [PCR] ou antigène capsidique du VHC positif) qui ont été diagnostiquées.
  • L'estimation de la proportion de personnes atteintes d'hépatite C chronique qui connaissent leur statut d'infection mesure le point d'entrée dans le continuum de soins.
  • Les tendances de la couverture du diagnostic doivent être relativement cohérentes au fil du temps. L'identification de variations importantes d'une année à l'autre permet au programme de détecter des problèmes dans les activités de surveillance, les changements dans les pratiques de diagnostic (type de tests) et/ou les changements dans les services (personnel formé, qualité des tests de laboratoire, respect des directives relatives au diagnostic du VHC, équipement, qualité des tests de laboratoire).
  • Cet indicateur est essentiel pour mesurer les objectifs programmatiques du processus d'élimination et de validation complète de l'élimination de l'hépatite C en tant que menace pour la santé publique d'ici à 2030.
  • L'objectif de l'OMS en terme de couverture du diagnostic du VHC au sein de la population générale est de ≥90%.
  • Représentativité nationale : Si cet indicateur n'est mesuré que dans un sous-ensemble d'établissements, il faudra ajouter des commentaires sur la source d'information, la taille de l'échantillon et indiquer si l'information est représentative de tous les sites où le traitement et les soins contre l'hépatite sont dispensés.

Proportion de personnes atteintes d'hépatite C chronique qui entament une thérapie

Number of people diagnosed with chronic hepatitis C infection who have initiated treatment by the end of the reporting period divided by Number of people diagnosed with chronic hepatitis C infection who have initiated treatment by the end of the reporting period

Objectif : ≥80%.

Proportion de personnes atteintes d'hépatite C chronique qui ont entamé un traitement (%)

  • L'objectif de cette visualisation est d'observer la progression vers la fourniture d'un traitement à toutes les personnes atteintes d'hépatite C chronique, c'est-à-dire la couverture du traitement aux personnes atteintes d'hépatite C parmi celles qui en sont éligibles.
  • Cet indicateur est essentiel pour mesurer les objectifs programmatiques du processus d'élimination et de validation complète de l'élimination de l'hépatite C en tant que menace pour la santé publique d'ici à 2030.
  • L'objectif de l'OMS en terme de couverture du traitement du VHC au sein de la population générale est de ≥80%.
  • Représentativité nationale : Si cet indicateur n'est mesuré que dans un sous-ensemble d'établissements, il faudra ajouter des commentaires sur la source d'information, la taille de l'échantillon et indiquer si l'information est représentative de tous les sites où le traitement et les soins contre l'hépatite sont dispensés.

Cascade de soins pour l'hépatite C chronique

Cascade de soins pour l'hépatite C chronique

  • L'objectif de cette visualisation est d'examiner l'évolution du nombre de personnes qui ont entamé et terminé un traitement parmi toutes les personnes diagnostiquées avec le VHC.
  • La cascade de soins informe le programme de lutte contre le VHC sur son efficacité à initier le traitement et à guérir les personnes traitées.
  • Le faible niveau de la couverture du diagnostic peut être due à : des services de dépistage limités ou à une sensibilisation insuffisante entraînant un faible niveau de détection.
  • Le faible niveau de la couverture de l'initiation au traitement peut être due à : une faible corrélation entre le diagnostic et l'initiation au traitement, une rupture de stock de médicaments antiviraux, un accès limité aux centres de traitement (par exemple dans les zones rurales et reculées).
  • Le faible niveau d'achèvement du traitement peut être due à : une rupture de stock de médicaments antiviraux, une longue distance entre le domicile et les centres de traitement, des difficultés économiques dans les zones où le traitement n'est pas gratuit ou subventionné.

Ensembles de données

Comme décrit plus haut, les tableaux de bord sont alimentés à partir du modèle de données agrégées, à l'aide des indicateurs de DHIS2. Les ensembles de données agrégées, les éléments de données et les combinaisons de catégories ont été configurés pour l'analyse, sur la base des dimensions d'analyse incluses dans les lignes directrices relatives à l'information stratégique et à l'utilisation des données.

Ces ensembles de données peuvent être utilisés pour les rapports agrégés des sites qui ne disposent pas encore d'un Tracker, ou des sites qui soumettent des rapports de routine regroupant des données provenant d'un autre outil de collecte de données au niveau individuel.

Il existe deux (2) ensembles de données distincts pour la saisie des données sur l'hépatite. Ils ont été conçus sur la base des besoins analytiques représentés dans le cadre d'analyse de l'OMS : - Hépatite - Hépatite - Estimation de la population

Hépatite

Cet ensemble de données contient la principale source d'information pour l'analyse des programmes de lutte contre l'hépatite au niveau niveau national/infranational :

  • HEP - Femmes enceintes testées pour l'AgHBs
  • HEP - Femmes enceintes testées positives à l'AgHBs
  • HEP - Femmes enceintes qui ont entamé un traitement antiviral contre le VHB
  • HEP - Personnes testées pour le VHB (AgHBs)
  • HEP - Personnes diagnostiquées avec une VHB chronique
  • HEP - Personnes qui ont entamé un traitement contre le VHB
  • HEP - Personnes actuellement sous traitement contre une VHB chronique
  • HEP - Personnes testées pour le VHC (anticorps VHC )
  • HEP - Personnes diagnostiquées avec une VHC chronique (ARN du VHC ou antigène capsidique du VHC positif)
  • HEP - Personnes qui ont entamé un traitement contre le VHC
  • HEP - Personnes qui ont terminé le traitement contre le VHC

Hépatite - Estimation de la population

Cet ensemble de données contient deux (2) éléments de données qui ne sont pas dérivés des rapports de routine et qui sont généralement fournis par le programme de lutte contre l'hépatite sur une base annuelle. L'ensemble de données doit être attribué au niveau administratif le plus bas pour lequel des estimations de haute qualité existent et peuvent être utilisées pour l'analyse.

Les éléments de données sont les suivants :

  • HEP - Estimation du nombre de personnes infectées par une VHB chronique
  • HEP - Estimation du nombre de personnes infectées par une VHC chronique

Ces estimations sont utilisées pour le calcul des indicateurs suivants :

  • HEP - Proportion de personnes atteintes d'hépatite B chronique qui ont été diagnostiquées (%)
  • HEP - Proportion de personnes atteintes d'hépatite C chronique qui ont été diagnostiquées (%)

Groupe d'utilisateurs

Groupe d’utilisateurs Métadonnées Données
HEP - Admin Peut modifier et visualiser Aucun accès
HEP - Accès Peut visualiser uniquement Peut visualiser uniquement
HEP - Saisie des données Peut visualiser uniquement Peut saisir et visualiser

Références

"Lignes directrices unifiées de l'OMS sur l'information stratégique relative à l'hépatite virale centrée sur la personne : utilisation des données pour accélérer les services de prévention, de diagnostic et de traitement de l'hépatite au niveau des pays"(2024)(https://www.who.int/publications/i/item/9789240091313).

Stratégies mondiales du secteur de la santé concernant respectivement le VIH, l'hépatite virale et les infections sexuellement transmissibles pour la période 2022-2030. Genève : Organisation mondiale de la santé ; 2022 https://iris.who.int/handle/10665/360348

Guide pour la validation de l'élimination de l'hépatite virale et du chemin vers l'élimination dans les pays : rapport technique. Genève : Organisation mondiale de la santé ; 2023 (https://iris.who.int/handle/10665/373186)