For the complete DHIS2 documentation index, see llms.txt.

Training and Supervision¶

Úvod¶

Tato kapitola popisuje, jak zprovoznit princip návrhu „Posílení kapacity CHW“ pro CHIS. To zahrnuje řadu procesů na podporu rozvoje znalostí, dovedností a podpory CHW, zlepšení decentralizovaného využívání dat a zpětné vazby pro CHW za účelem zvýšení kvality dat. Většina CHIS v rozvojových zemích je stále založena na papírech, i když mnoho z nich směřuje k digitalizovanějším systémům. To vyžaduje, aby bylo zavedeno školení CHIS, které je průběžně sledováno ve všech fázích informačního cyklu.

Training needs assessment¶

Prvním krokem v každém novém programu rozvoje kapacit CHIS musí být posouzení potřeb školení, které se zabývá stávající situací kolem CHIS a potřebami zlepšit tuto situaci. V ideálním případě by to mělo být provedeno jako nedílná součást celkového plánu školení CHW, přičemž experti CHIS tvoří součást celkového hodnocení potřeb školení CHW.

Toto posouzení se musí zabývat existencí základních požadavků na CHIS a odpovědět na řadu praktických otázek o tom, co je potřeba k řešení těchto požadavků.

Requirements for a Sustainable CHIS Training Strategy¶

Posílení kapacity CHW je významnou výzvou a leží v jádru rozvoje udržitelné CHIS. Existují určité omezující podmínky pro účinné programy posilování kapacit, včetně:

Decentralization: To ensure sustainability, CHWs should receive support and training locally in a decentralized approach, as close to their place of work as possible.
Training Conflicts: CHWs because of the nature of their work are continually being pulled into different kinds of training programs, and CHIS skills tend to receive relatively lower priority.
Literacy: CHWs, especially the older ones, typically come with weak computer literacy, and sometimes even basic literacy skills, making learning about information and computers a difficult task.
Acknowledgement of CHIS skills: CHWs typically do not get recognized for building CHIS related skills, and that does not show in their job advancement or annual appraisals.
Scale: This, in particular, is a very significant challenge. While there be a few dozen districts in a province, there may be a thousand villages and hundreds of CHWs. Training cannot be done through traditional means of classroom, and requires the use of different and innovative training methods such as mentorship, in-service training and online media.
Attrition: loss amongst CHWs means that the CHIS is continuously challenged by the exodus of trained staff.
Refresher Training Budgets: The continuity of CHIS is normally subject to limited training budgets, implying that new CHIS do not receive adequate training, particularly after the initial training. Therefore, a sustainable CHIS requires a continuous stream of refresher trainings for old CHWs and comprehensive trainings for new CHWs.

Some questions to address in the CHIS training needs assessment¶

CHIS Training

How many CHWs need training in CHIS
- How often should they be trained
- How long will training be?
Who will train them? Who will train the trainers?
How is CHIS training related to other CHW training?
Who will do the CHIS training? ....
- How will they be trained?...
- What curriculum will they use?

Dozor - Who will do supervision ? - Who will support the supervisors? - How will supervision be done? - How many CHWs per supervisor? - How often?

Planning CHW training requirements¶

Trénink udržitelného CHW je průběžné cvičení, které začíná pre-servisním školením a je podporováno aktivním programem supervize, podpory a mentorství. Noví CHW se musí naučit CHIS v institucích, kde absolvují další školení, což by mohla být instituce jako vysoká škola CHW. Potřeby školení CHIS je třeba naplánovat na základě požadované hustoty CHW, potřebných dovedností a míry jejich udržení.

Tento výpočet je podrobně vysvětlen na obrázku 5.5.

Physical requirements for training¶

Cvičení CHIS vyžaduje splnění čtyř podmínek:

Vysoké školy CHW by měly mít lektory, kteří mohou učit CHW kompetence CHIS.
Místní dozorci CHW mohou poskytovat pravidelnou podporu při vyřizování 10 nejčastějších požadavků CHW. Dozorci také kontrolují systémy podávání zpráv.
Supervizoři CHW a lektoři CHW mohou získat pomoc z národní úrovně.
Měly by existovat standardní operační postupy poskytující protokoly a vysvětlení událostí sběru a přenosu dat. Podpůrná dokumentace poskytuje vysvětlení datových polí; aplikace, které používají, jsou k dispozici v jazyce, který lektoři CHW znají nejlépe.

Vysokoškolští lektoři CHW vyučují systémy hlášení pravidelně a měli by znát úkoly CHW. Jsou tím správným personálem, který provádí úvodní školení při zavádění systému. To přispívá k institucionalizaci školení pro podávání zpráv na vysokých školách CHW. Pokud je během úvodního školení potřeba více školitelů, mohou vám pomoci supervizoři CHW.

Národní tým přizpůsobující CHIS potřebám země by měl být co nejreprezentativnější. Měli by se zúčastnit někteří vysokoškolskí lektoři CHW, koordinátoři CHW a CHW, stejně jako HMIS na národní úrovni a programoví důstojníci. Tento tým by měl zajistit školení všech lektorů CHW a účastnit se částí školení pro CHW.

Training Plan¶

Na základě posouzení potřeb by měl být vypracován plán školení k posílení kapacity CHIS.

Plán musí zodpovědět určité základní otázky týkající se řady oblastí posilování kapacity vznesených v posouzení potřeb

Doména	Otázky k zodpovězení
Koho trénovat?	CHW, supervizoři CHW, vedoucí zařízení, vedoucí okresních programů, školitelé
Co trénovat?	Dovednosti v oblasti veřejného zdraví a technické dovednosti CHIS
Kdy trénovat?	Frekvence a délka školení
Kde trénovat?	Před servisem, během provozu, dohledem a podporou
jak trénovat?	Školicí materiály a metodika
Kolik bude školení stát?	Rozpočet

Who to Train?¶

Různé druhy zaměstnanců, jako jsou CHW, jejich nadřízení a manažeři CHS, budou mít různé potřeby školení.

CHW musí mít odpovídající školení, pokud jsou schopni efektivně používat CHIS k provádění svých každodenních úkolů, jako je zaznamenávání, hlášení, mikroplánování a akce řízené daty. Kromě CHW,
Školení CHIS je také třeba předat supervizorům, což je často nejvíce opomíjená část většiny programů CHIS. Školení o využití dat pro supervizory musí být začleněno do celkového tréninku supervizních dovedností a stát se ústředním bodem identifikace problémů, podpory a monitorování CHW. Nadřízení musí mít možnost používat data před, během a po dohledu.
Podobně manažeři CHIS vykonávají různé funkce a budou potřebovat školení přizpůsobené jejich specifickým potřebám. Mohou již mít pokročilé znalosti v oblasti veřejného zdraví a dostupné počítačové dovednosti a mohou potřebovat zvláštní školení o používání DHIS2 pro analýzu dat a šíření analyzovaných informací. Za tímto účelem si mohli vyžádat školicí materiály speciálně přizpůsobené jejich databázi DHIS2.
Vůdci komunity a zúčastněné strany mohou také potřebovat být vyškoleni v používání dat nebo být schopni rozlišit problémy s kvalitou dat. Zúčastněné strany a vedoucí představitelé komunity potřebují zvláštní školení podle svých rolí a odpovědností. Tito aktéři musí dát do kontextu data, která obdrží od CHW, a zpětnou vazbu, kterou obdrží od DHIS2, a přijmout vhodná opatření ke zlepšení poskytování služeb.

Zapojení vedoucích pracovníků do využívání dat může mít dramatický dopad na komunitní program, jak je vidět z případové studie Zambie (viz kapitola 6). Vedoucí komunity chápou místní kontext a měli by být zapojeni do stanovování místních cílů pro jednotlivé CHW, přičemž tyto cíle každý rok upravují na základě výkonu a počtu obyvatel. Komunitní vůdci by se také měli zapojit do místního řízení CHW a využívat údaje o pobídkách, hustotě a míře opotřebení, aby zajistili, že program bude efektivně fungovat. Školení pro ně by mělo tyto potřeby řešit.

What to Train?¶

Požadované dovednosti rozdělujeme do dvou širokých kategorií souvisejících s technickým a veřejným zdravím. Tyto jsou stručně diskutovány.

Technické dovednosti
- Použití DHIS2
- Používání mobilních zařízení
- Schopnosti hardwarové a softwarové podpory
Dovednosti v oblasti veřejného zdraví
- Pochopení dat, indikátorů a podpůrných konceptů
- Pochopení toho, jak se data používají k informování o místní akci.

Technical skills¶

DHIS2: Dovednosti v používání DHIS2 jsou zásadní. DHIS2 je však velký kus softwaru a CHW potřebuje znát pouze konkrétní funkce, jako například:

Mobilní zařízení: Mnoho CHW používá mobilní zařízení pro sběr dat a hlášení. Potřebují vědět, jak používat zařízení pro záznam dat, posílat je buď SMS, nebo webem a potvrzovat příjem hlášení. Pokud jsou navíc vybaveni chytrým telefonem, měli by být schopni používat dostupné služby s přidanou hodnotou, jako jsou SMS, MMS, WhatsApp, Facebook a další nástroje sociálních médií. To jim nejen pomáhá získat přístup k technické podpoře v případě potřeby, ale také stimuluje zájem o zařízení, když mohou komunikovat s přáteli a rodinou.
Kontrola kvality dat: CHW by měly být schopny hodnotit data z hlediska správnosti, aktuálnosti, konzistence a úplnosti (4C) jak na papíře, tak na mobilních zařízeních.
Jak generovat a přenášet hlášení: CHW mají velké požadavky na hlášení a měli by být schopni používat DHIS2 ke generování požadovaných hlášení a přenášet je na další úroveň. K tomu potřebují rozumět formátům hlášení a režimu a době přenosu hlášení.
Hardwarová a softwarová podpora: CHW se obvykle nachází vzdáleně a daleko od snadno dostupných prostředků technické podpory. Hardwarová podpora není nikdy snadná a dlouhá období nefunkčnosti zařízení mohou výrazně narušit zájem CHW o CHIS. CHW by mělo být co nejvíce soběstačné, schopné provádět základní úlohy odstraňování problémů s hardwarem a softwarem (DHIS2).

Tyto dovednosti zahrnují schopnost:

Obnovit hesla.
Restartujte hardware.
Přeinstalujte aplikace na mobilních zařízeních
Přihlašování do mobilních aplikací
Diagnostikujte, proč tiskárna nefunguje, a proveďte základní údržbu.
Pro diagnostiku problému si přečtěte uživatelskou příručku nebo SOP.
Přesně komunikujte s podporovatelem o problémech, s nimiž se setkal, ao požadovaných řešeních.

Public Health skills¶

Dovednosti v oblasti veřejného zdraví by měly souviset s rozsahem práce a měly by zahrnovat:

Porozumění datovým prvkům, indikátorům a konceptům veřejného zdraví: Pochopte význam dat, indikátorů a podpůrných konceptů, jako je pokrytí a parametry kvality dat. K tomu jí mohou pomoci vhodná data a slovníky indikátorů, které popisují každý použitý termín, jeho význam, způsob jeho sběru (nebo generování), zdroje dat a postupy pro jejich sběr a vykazování. Pojmy jako pokrytí jsou pro ni užitečné, aby porozuměla svým cílům a podílu, kterého je schopna dosáhnout, či nikoli. Pochopení parametrů kvality dat může CHW pomoci zjistit kvalitu dat, která shromažďuje, a přijmout nápravná opatření nejblíže ke zdroji, což je nejvíce žádoucí.
Využití dat k informování o místní akci: Pokud CHW nerozumí údajům, které mají být zadány, bývá CHIS k ničemu. To je důvod pro zahrnutí schopnosti přijímat informovaná opatření ohledně kompetencí CHW. Bez zkušenosti s používáním z CHIS jej CHW přestanou používat nebo mohou data zadávat nedbale, proto je důležité porozumět toku dat. Rovněž pokud pracovníci na vyšších úrovních zdravotnických služeb nereagují na údaje, které CHW zadávají (poskytnutím požadované podpory), CHW ztrácejí pocit, že CHIS je užitečný.

Vzhledem k tomu, že role CHW se liší od širokého IEC a komunitního rozvoje až po specifické programy pro MCH, malárii a domácí péči, jejich využití dat se bude podle toho lišit. „Využití dat“ se na vyšších a nižších úrovních zdravotnického systému liší a školení to musí uznat a pro každou úroveň vyvinout vhodné osnovy spojené se standardními operačními postupy.

Ať už je školen kdokoli, cvičení by měla být pro posluchače praktická a měla by odkazovat na scénáře analýzy dat ze „skutečného života“ oproti teoretickým nebo akademickým případům.

Zatímco používání dat je dovednost, která se učí v terénu pod vedením zkušenějšího CHW nebo během formálního dohledu ze strany personálu zařízení, je to něco, co může být doplněno formálnějším školením o konceptech. Například použijte DHIS2 k vykreslení grafů:

Porovnejte úspěchy s cíli, abyste identifikovali její oblasti zlepšení.
Porovnejte jejich zařízení a sousední zařízení.
Získejte lepší přehled o jejich výkonu v čase a prostoru.

Výše uvedené kompetence tvoří některé prvky repertoáru potřebného pro CHW k používání CHIS. Tyto kompetence v kombinaci s podporou a povzbuzením ze strany jejich nadřízených a kolegů jim poskytují pocit vlastnictví CHIS a dat.

When and Where to train? Modes of Capacity Strengthening¶

Úspěšná tréninková strategie vyžaduje:

Pre-servisní školení, které poskytuje novým absolventům integrovaný balíček dovedností, který zahrnuje CHIS.
Nepřetržitá podpora a dohled ze strany decentralizovaných týmů supervizorů, kteří sami mají potřebné dovednosti CHIS.
Další školení tam, kde je potřeba řešit konkrétní problémy CHIS.

Tyto tři přístupy ke školení CHIS je třeba přijmout a přistupovat k nim v integrovaném a soudržném procesu, počínaje komplexním předškolním školením, následovaným pravidelným školením při výkonu povolání, s nepřetržitou podpůrnou supervizí, mentorstvím a neustálým učením vetkaným do všech činností.

Tato tříbodová tréninková strategie vyžaduje různé způsoby posilování kapacity. Například zatímco pregraduální školení se nejlépe provádí prostřednictvím institucionalizovaných přístupů vysokých škol CHW, nepřetržitá podpora vyžaduje podpůrný dohled z blízkých zařízení a vzájemné učení.

Dovednosti pro CHW by měly být budovány neustálým školením a je důležité přenést tyto kompetence do každodenní práce CHW.

Existuje mnoho faktorů, které zvyšují pravděpodobnost, že k přenosu skutečně dojde:

Studenti jsou během školení motivováni.
Studenti napodobují praxi předváděnou školiteli, videa nebo písemné materiály během školení.
Studenti během tréninku řeší problémy vyžadující více než jen napodobování.
Studenti si během tréninku zlepšují vlastní účinnost.
Tréninkové prostředí je maximálně realistické.
Po zaškolení jsou možnosti pro procvičování nově nabytých kompetencí v práci.
Kolegové, nadřízení a další vyvíjejí společenský tlak na pracovníky, aby podávali výkon.
V případě potřeby je po školení k dispozici podpora.

Prvních pět faktorů se bere v úvahu v předservisním školení CHIS. Poslední tři faktory se týkají okolností v práci během dalšího vzdělávání a dohledu.

Pre-Service Training¶

Pre-servisní vzdělávání CHW se mezi zeměmi velmi liší, od několika týdnů až po rok, a dovednosti CHIS mají také velké rozdíly. Po pre-servisním školení by CHW měli mít základní dovednosti CHIS, jako je vědět, jak používat SOP, jak zaznamenávat a zaznamenávat data, jak používat mobilní aplikace a jak kontaktovat podporu.

Načasování tréninku CHIS je zásadní a mělo by k němu dojít v době, kdy se CHIS stane funkčním.

Školení před spuštěním systému znamená, že CHW zapomenou vše, co se naučili při spuštění CHIS, a školení pravděpodobně nebylo tak praktické, jak by mělo být.
Trénink poté, co je systém spuštěn, má za následek frustrované, naštvané a zklamané CHW, které se objevují na tréninku. Trenéři budou mít velmi těžké změnit svůj negativní postoj.

I když neexistuje jediný způsob, jak trénovat CHW v CHIS, pro lepší výsledky učení by se měly dodržovat následující zásady

Školení by se mělo zaměřit na praktické dovednosti shromažďování a používání dat. Bez ohledu na množství dostupného času je třeba více než polovinu tréninku trénovat.
Školení CHIS by mělo být plně integrováno do jiných programových školení. Dodávka služeb, sběr dat, analýza dat a využití dat by tak měly být součástí procesu péče o klienty a správy systémů.
Opakování aktivity pro každý program posiluje kompetenci CHIS. Spíše než zahrnout aktivity hlášení pouze do jedné lekce je lepší opakovat aktivity hlášení během školení.
V prvním programu je třeba zavést různé nástroje. CHW praktikuje sumarizaci a vkládání dat do sběrných nástrojů (papírových nebo elektronických) a jednání na základě zpětné vazby získané pomocí hraní rolí.
Školení by mělo zahrnovat jak papírové formuláře, tak ICT zařízení, interpretaci zpráv o zdravotním stavu a výkonu služby.
Vyhledání nápovědy v SOP nebo v zařízení a kontaktování koordinátora CHW se žádostí o podporu jsou metody řešení problémů, které se nejlépe vyučují v samostatných lekcích.
Délka školení by měla být přizpůsobena znalostem CHW
- Pracovníci CHW, kteří jsou již obeznámeni s papírovým hlášením a funkčními telefony, mohou být snadno vyškoleni v rutinním hlášení v krátkém čase. Možná i za jeden den.
- CHW, kteří dosud nepoužívali chytré telefony, budou vyžadovat více času, jeden až několik dalších dní
- Pokud školení zahrnuje mnoho zdravotních programů, je vhodný týden nebo více školení CHIS.

Note

Sample outlines of a training program and examples of training materials are available at dhis2.org

Best Practice: Training Session

Each training session should include one topic, e.g. Comparing health in my village with the neighbor villages, and it should last for 30±10 minutes. A session should be structured like this:

Introduction. Plenary presentation

Introduction of the topic, including a demo where learners watch, not do.

Explain new functionality and data structure, include demo.

Practical hands-on exercises, individuals, or pairs. More than half the time of the session. Trainers walking around helping the learners when necessary.

Hand out Minimal Manual and SOPs

Make the learners follow the instructions in the Minimal Manual.

Give the learners two exercises which differ slightly from the Minimal Manual.

Summary. Plenary discussion with the participants.

Discuss functionality/data structure and confront misconceptions

Discuss usefulness

Přimět uživatele, aby se během školení řídili Minimálními příručkami a SOP, má tu výhodu, že se seznámí s písemnými materiály a s větší pravděpodobností v příručkách vyhledávají a po školení úspěšně řeší problémy sami.

Training Protocols¶

Jak se komunitní zdravotnické programy rozšiřují a decentralizují, kvalita školení může klesat, což má za následek zhoršení výsledků projektů a nízkou kvalitu dat. Zavedení robustní sady tréninkových protokolů může pomoci této situaci předejít. Školicí protokol pomáhá vyvinout školicí materiál a události, které jsou standardizované, škálovatelné a reprodukovatelné.

Kromě toho je důležité zachytit institucionální znalosti z minulých supervizí a školení. Chcete-li se poučit z úspěchů a vyhnout se opakování stejných chyb, používejte SOP jako živé dokumenty, kde jsou institucionální znalosti zachyceny o tom, co ve vašem konkrétním prostředí funguje a co ne.

Školicí přístupy se budou v jednotlivých zemích nebo dokonce projekt od projektu lišit. Nejlepší praxí je mít integrovaný přístup, ve kterém jsou tréninkový protokol a materiály harmonizovány napříč programy. Sdílené umístění těchto dokumentů by mělo být jasné pro každé školení definované v protokolu školení.

Níže uvedená šablona školicího protokolu nepředstavuje kompletní balíček školení, ale měla by být použita k nastínění všech školení CHIS, od komunity až po národní úroveň. Definuje kritické informace o plánovaných školeních, a to jak pro pregraduální, tak pro další vzdělávání.

Název školení	Standardizovaný název
Účel školení	Proč se to provádí, podložené konkrétními, na činnost orientovanými vzdělávacími cíli
Doba trvání	Dny / týdny / měsíce školení
Frekvence	Některá školení mohou být jednorázově vypnutá, ale jiná může být potřeba periodicky opakovaně opakovat na úrovni okresů a zařízení, kde je typicky vysoká fluktuace zaměstnanců.
Místo konání	: Kde bude školení obecně probíhat (okresní úřad, náčelnický palác, ústředí ministerstva zdravotnictví atd.)?
Účastníci	Kdo se školí a kolik se očekává účastníků?
Facilitátoři	Kdo to jsou a kolik jich je potřeba? Jaká je jejich minimální kvalifikace a jaké školení by měli absolvovat?
Tréninkový program	Cíle a cíle pro celkový trénink a výukové cíle pro každou prezentaci nebo cvičení
Hodnocení účastníků	Jak hodnotíte, že účastníci rozumí všem materiálům? To se obvykle nejlépe provádí před zkouškou, hodnocením cvičení a po zkoušce. Jaká je míra úspěšnosti pro účastníky?
Odkazy	Odkazy na standardizované materiály, prezentace, zkoušky, průvodce facilitátora atd.
Kontrola po školení	Po školeních je často nutné provést následnou nebo supervizní návštěvu k posílení školicích materiálů a pokud možno přímo podpořit první kolo předávání údajů.
Pokyny pro úpravu materiálů	Všechny školicí materiály budou muset být v průběhu času upravovány, protože program dozrává a systém se aktualizuje. Definujte, kdo má kontrolu nad standardními materiály, jak lze provádět úpravy, jak budou nové materiály aktualizovány a kdy budou nové materiály oznámeny všem účastníkům školení
Osvědčené postupy školení	Seznam osvědčených postupů vzniklých při pořádání školicí akce.
Přístup ke školicím materiálům	Kde jsou uloženy školicí materiály v elektronické i fyzické podobě? Kdo je odpovědný za udržování dostatečného množství školicích materiálů? Jak jsou kontrolovány nebo distribuovány zásoby školicích materiálů?

Table 5.1: Training Protocol Table

In-service training¶

Počáteční doškolovací školení o CHIS může vyžadovat jeden den až týden, v závislosti na předběžném školení CHW, rozsahu informačních systémů a jejich znalosti IT, pokud se používají mobilní zařízení.

Počáteční doškolení při zaměstnání by se mělo zaměřit na to, aby CHW s pomocí svých nadřízených byli spokojeni s CHIS. Doškolovací výcvik CHIS pro CHW by měli, kdykoli je to možné, provádět stejní lidé, kteří dohlížejí na jiné činnosti CHW. Školení CHIS, stejně jako školení CHW, by mělo být decentralizováno na co nejnižší možnou míru a přitom stále zajišťovat odpovídající kvalitu.

Kromě CHW mohou další zainteresované strany CHIS také potřebovat orientaci na využití dat

Vedoucí komunity, jako jsou náčelníci a další, kteří mají moc ovlivňovat aktivity programu a mohou být zmocněni prostřednictvím dat
Zdravotní výbory Společenství mohou potřebovat vědět, jak data interpretovat.
Úředníci na úrovni okresu a místní samosprávy zapojení do programu a někteří implementační partneři budou muset být vyškoleni v oblasti webové analýzy a správy DHIS2.

Pro každého z nich budete muset vypracovat protokol školení a zorganizovat logistiku.

Je důležité zajistit, aby na každé školení přišli příslušní lidé. Pokud tak neučiníte, projekt selže nebo bude v budoucnu vyžadovat další školení. Vládní pracovníci mohou pomoci s výběrem vhodných účastníků. Například na školeních DHIS2 na úrovni okresu by měl okresní důstojník sloužit jako hlavní kontaktní bod pro všechny pokyny týkající se školení o seznamech pozvánek, plánování a poskytování pokynů ohledně vládních protokolů pro zvání účastníků na školení. Časová osa projektu CHIS by měla mít obecný přehled pro školení. Před každým školením si nechte dostatek času na plánování a komunikaci.

Každá administrativní úroveň by měla mít bodovou osobu pro školení CHIS. Podívejte se na toto a spolupracujte se svým okrskovým bodem na koordinaci rozvrhů těchto školení.

Best Practice: Learning in Pairs

Making the participants work in pairs after gaining initial skills has positive effects on learning.

They discuss, which helps people understand.

Participants who have a low confidence with tech devices see their colleague manages, and this is the strongest incentive for improved confidence.

Spectators watching others explore, experiment and trouble shoot can imitate their ways of doing it.

Post-Training Supervision and Support¶

Dohled a podpora jsou klíčem k udržitelnému fungování CHIS, ale jsou často zanedbávány, nedostatečně financovány a mají nízkou prioritu ze strany supervizorů, kteří sami často nemají dostatečné dovednosti pro podporu CHIS.

Školení CHIS by mělo být součástí silného datového systému s dobře vyškolenými uživateli. Žádný systém ani jednotlivec však není dokonalý a kvalita dat by měla být pravidelně a strukturovaně sledována. Toto sledování bude pokračovat v rámci supervizních návštěv.

Osvědčený postup

Uživatelé CHIS by měli mít jeden bod podpory, což znamená, že supervizor CHIS by měl být začleněn do obecného týmu podpory CHW. Vzhledem k tomu, že znají supervizora CHW a získávají podporu pro jiné záležitosti, je výhodou, že podporují CHIS.

Pro zajištění efektivního průběžného školení a systému dozoru jsou u komunitních zdravotnických pracovníků prováděny pravidelné supervizní návštěvy (SV) přímým nadřízeným CHW a případně realizačními partnery nebo dalšími pracovníky ministerstva.

Způsob provádění supervize se v jednotlivých zemích nebo programech liší, ale existují tři hlavní cíle jakéhokoli typu supervize:

Zajistěte kvalitu, včasné podávání zpráv od komunity a zpětnou vazbu od CHIS komunitě.
Prohlédněte si principy programu, SOP a poskytování služeb s reportérem.
Odstraňte problémy s programem, hardwarem a softwarem

K dosažení těchto hlavních cílů by měla kontrolní návštěva prozkoumat alespoň tyto aspekty fungování CHW:

Schopnost CHW poskytovat služby (diagnostikovat a léčit nemoci, provádět akce senzibilizace komunity atd.).
Schopnost CHW zaznamenávat data, zaznamenávat data a provádět kontroly kvality dat.
Schopnost CHW odesílat data a odstraňovat problémy s přenosem dat/aplikací.
Schopnost CHW provádět základní analýzu dat a sdělovat tuto analýzu agentům změny komunity.
Hlavní úzká místa CHW v poskytování služeb, hlášení nebo komunikaci.
Jakékoli další problémy, kterým CHW čelí (nedostatek podpory komunity, příliš velké vzdálenosti na cestování, nedostatek času na vykonávání činností atd.).

Best practice

Introduce the CHWs and the CHW SOP to community leaders during supervision. Community leaders are often key agents of community behavior change. They must understand and support the role of the CHWs working for their constituents. You can support their engagement by helping them understand the role CHWs and their data play in preventing and treating diseases in the community.

Pokud komunitní vůdci nepodporují CHW, komunitní zdravotní program v mnoha zemích s větší pravděpodobností selže.
Zapojte vůdce komunity od začátku.
Pokud je to možné, vyžádejte si jejich podporu, aby monitorovala četnost hlášení CHW nebo prováděla ověřování dat.

V některých komunitních zdravotních programech se konají velké komunitní orientační schůzky s cílem představit CHW, vysvětlit jejich role a služby, které poskytují, a nechat komunitní vůdce veřejně podporovat CHW. To povyšuje roli CHW a poskytuje jim potřebnou důvěryhodnost, aby mohli dobře vykonávat svou práci.

Types of Supervision:¶

Existuje mnoho způsobů, jak provádět dohled. Styl a přístup se v průběhu času změní, jak se proces zdokonaluje a přizpůsobuje se specifickým potřebám a požadovaným výsledkům supervize. Pro účely těchto pokynů jsme nastínili dva široké typy dohledu: osobní dohled a dohled na dálku.

In-Person Supervision¶

Běžným typem supervize jsou přímé osobní schůzky se supervizory CHIS nebo CHW. Osobní setkání bude mít přímý dopad na výkon programu a poskytne příležitost poskytnout podporu na pracovišti nebo řešit složité problémy nebo problémy. Je to také nejlepší způsob, jak poskytnout přímou technickou podporu v terénu, kterou nelze provést na dálku. Údržba osobního dohledu je však nákladná.

Osobní dohled může být centrální nebo místní:

Dozorce na centrální nebo regionální úrovni (vláda nebo partnerská organizace) cestuje, aby se setkal s dohlížiteli CHW nebo CHW s okresními a místními zaměstnanci a dalšími klíčovými zainteresovanými stranami.
- Klady: Vynikající ve včasném zachycení a řešení problémů. Schopnost poskytovat odbornou podporu přímo CHW. Vysoce podporuje status CHWs
- Nevýhody: Nákladné a nakonec neudržitelné
Místní: Personál okresu, kliniky nebo vedoucí pracovník CHW se schází přímo s CHW bez partnerů.
- Pro: Levné a schopné vydržet. Zachycuje a řeší rutinnější, jednoduché problémy. Poskytuje CHW neustálý pocit podpory.
- Nevýhody: Nemusí být schopen řešit složité technické problémy

Remote Supervision¶

Kromě dohledu na místě lze k diskuzi s vedoucími CHW nebo CHW použít i vzdálený dohled prostřednictvím telefonních hovorů, Skype, WhatsApp nebo jiné platformy. Když jsou témata, která se mají probírat, jednoduchá a nekontroverzní, vzdálený dohled šetří čas a zdroje. To může dobře fungovat u následných úkolů a zpráv o stavu.

Vzdálená podpora funguje nejlépe pro:

Podpora pro dozorce CHW, kteří jsou na správné cestě a nepotřebují podporu při řešení problémů
Příprava k zajištění připravenosti k návštěvě na místě by mohla být provedena i na dálku.

Vzdálená podpora je méně účinná pro:

Zavádění změněných nebo nových postupů nebo diskuse o kontroverzních nebo složitých otázkách je méně pravděpodobné, že budou úspěšné prostřednictvím komunikace na dálku.
Zlepšení špatně fungujících nebo zhoršujících se komunitních zdravotních programů nebo CHIS.

Níže jsou popsány dva typy vzdáleného dohledu:

Vzdálený dohled na okresy a dohlížitele CHW: Partner nebo ústřední nebo provinční vláda má vzdálený Skype nebo telefonický hovor s okresním úřadem nebo sub-okresními aktéry na podporu zdravé implementace programu.
- Klady: Levné a schopné vydržet. Zachycuje problémy tak, jak jsou interpretovány dozorci CHW. Poskytuje nadřízeným pocit odpovědnosti.
- Nevýhody: Neslyší problémy přímo od CHW.
Vzdálený dohled na CHW: Vedoucí kontaktuje CHW.
- Klady: Umožňuje CHW přímo vyjadřovat problémy a obavy. Poskytuje CHW pocit odpovědnosti a podpory. Může být provedeno vždy, když má CHW specifický technický problém, který místní dozor není schopen vyřešit.
- Nevýhody: Ve velkých programech nemusí být možné kontaktovat všechny CHW.

Supervision Protocol¶

Dohled CHIS (osobní a vzdálený) by měl být jasně popsán prostřednictvím protokolu dohledu, který poskytuje dohled každému supervizorovi, který je součástí většího programového protokolu dohledu CHW.

Protokol definuje typ a frekvenci poskytování dohledu a podpory všem úrovním CHIS. Stejně jako u tréninkového protokolu je nutné jasně definovat dohled tak, aby byl standardizovaný, škálovatelný a reprodukovatelný. Protokol kontrolní návštěvy CHIS podrobně popisuje pro každý typ dohledu následující:


Typ dohledu	Osobně nebo na dálku Centrální nebo místní
Účel	Cíle a cíle supervize
Cílová skupina	Kdo obdrží dohled? Kolik účastníků by mělo být v relaci? Kde bude supervize probíhat
Členové týmu	Kdo provádí dohled? Kolik supervizorů je potřeba?
Frekvence	Jak často by se tato akce měla konat? Vložte kalendář dohledu, jak je popsáno. Všimněte si, zda se má tato frekvence v průběhu času snižovat, a nastiňte tento plán zde.
Cíle	Jasně definujte cíle s přidruženými ukazateli výkonu nebo výsledků, které lze monitorovat z hlediska účinnosti dohledu.
Předběžný dohled	Úkoly nebo činnosti před dohledem (např. shromažďování materiálů, odesílání pozvánek, spouštění pravidel ověřování, získávání kreditu na telefon, tisk ovládacích panelů atd.)
Kontrolní seznam aktivity	Činnosti nebo témata, která je třeba pokrýt během supervize (např. kontrola schopnosti CHW popisovat datové prvky, používat telefon pro hlášení, kontrolovat problémy s kvalitou dat, popisovat zdravotní indikátory, řešit problémy s aplikacemi atd.) Požadavky na hlášení po supervizi ze strany supervizora. Ty by mohly popisovat výsledky dohledů, zjištění, další kroky atd. Rozpočet na dohled. Popište, co je a co není přijatelný výdaj.
Příběh	Popište události supervize narativní formou.
Společné zjištění	Udržujte si průběžný seznam běžných zjištění, otázek, problémů nebo zkušeností, které jste měli během supervize. Tento seznam může sloužit k přípravě nových dozorců CHW, plánování dalších dozorů a dokumentaci institucionálních znalostí.
Zpětná vazba k osvědčeným postupům	Jak mají CHW a další zúčastněné strany největší prospěch z dohledu? Co fungovalo dobře? co se nepovedlo? Nejlepší postupy supervize, aby se ostatní supervizoři CHIS mohli učit od ostatních.

Figure 5.2: Supervision Protocol Template

Targeting Supervision¶

Typicky supervize využívá plošný přístup v tom, že každý CHW dostává stejný dohled bez ohledu na specifické problémy, kterým čelí. Tento zastaralý přístup je neinformovaný a neřeší ani neodhaluje všechny problémy, které mohou CHW zažívat. CHW musí mít pocit, že jejich problémy jsou vyslyšeny a brány vážně, a musí vidět konkrétní akce, které řeší jejich problémy. Cílená supervize je cyklus plánování supervize, provádění supervize, řešení problémů, zachycení nových problémů, řešení těchto problémů a opět plánování supervize. Obrázek 5.3 to shrnuje:

Figure 5.3: Targeted Supervision Cycle

Plánovací supervize: Před návštěvou supervize CHIS by měl supervizor analyzovat data od každé komunity a komunitního zdravotnického pracovníka, který má být navštíven. Analýza by se měla zaměřit na kvalitu dat a také na klíčové ukazatele výstupu, výsledku nebo dopadu. Jak plánujete, veďte si seznam klíčových problémů a datových chyb, které je třeba vyřešit během návštěvy v terénu. Dashboardy pro srovnání mezi obvody/vesnicemi/komunitami budou užitečné při zaměřování. Tyto body vám mohou pomoci při sestavování seznamu
- Oblasti, kde data vykazují problémy, které vyžadují osobní dohled
- Oblasti se střední/nízkou prioritou, kde lze provádět vzdálený dohled
Provádění supervize: Vedoucí CHW by měli poskytovat řešení známých existujících problémů a zachytit nové prioritní problémy, kterým čelí CHW.
Následný dohled: Po provedení dohledu analyzujte zjištěné problémy a navrhněte jejich řešení. Poté dotlačte tato řešení do CHW. Před provedením další kontrolní návštěvy může být možné přímo podat navržené řešení CHW nebo jejich nadřízeným prostřednictvím mechanismu zpětné vazby.
Opětovné plánování dozoru: Při plánování dalšího kola dozoru se zaměřte na CHW na základě problémů, které nahlásili, a během dozoru se ujistěte, že CHW dostávají řešení.

Best Practice

Before supervision, run validation rules for each CHW or community you are going to visit. Print out the specific data quality issues you want to share with the CHW.

Results of the validation rule analysis.

Dashboards, scorecards, or any analytics.

Best Practice

Use DHIS2 event capture or tracker to record the details of every supervision visit.

Use mobile applications to capture the most pressing problems faced by CHWs

Observe a CHW actually perform the action they are trained to do.

Always ensure that there is a free text box in which the supervisor can record an issue that is not included in the pre-existing option set.

Data Quality during Supervision¶

Cílem dohledu by mělo být zachování a podpora 4C kvality dat:

Správnost: (Přesnost) Předložená data jsou věrohodná na základě kontextu; jednotky a rozsahy pro data jsou očekávané. Všimněte si, že v DHIS2 lze zabudovat ověřovací pravidla, která pomohou řídit správnost dat.
Aktuálnost: (Včasnost) Hlášená data jsou aktuální a byla shromážděna ve správném časovém rámci; údaje nejsou totožné s údaji z minulého měsíce, což může naznačovat falšování údajů nebo předložení starého souboru údajů.
Úplnost: Všechny formuláře jsou vyplněny a v každém formuláři jsou vyplněny všechny požadované datové prvky.
Konzistence:
- Vysoce kvalitní údaje se u většiny činností primární péče obvykle v průběhu času nemění, kromě sezónních odchylek.
- Vždy zkontrolujte, zda data neobsahují „odlehlé hodnoty“, které mohou odrážet chyby při zadávání dat.
- Údaje jsou předávány pravidelně a včas. Reportéři dat jsou důslední ve svém dodržování postupů předávání dat.

Toto jsou položky, na které by měli policisté v terénu trénovat oči, jakmile začne sběr dat. Problémy s kvalitou dat mohou odrážet špatné nebo nedostatečné školení.

On-the-Job Support during Supervision¶

Supervizní návštěvy by se měly týkat problémů zjištěných před návštěvou, ale supervizní návštěvy jsou také ideální dobou k provádění podpory na pracovišti s cílem řešit výkonnost programu, řešit problémy v reálném čase a prosazovat SOP. Podpora na pracovišti by měla zahrnovat:

Obecný přehled o výkonu na všech úrovních, který poskytne CHW nebo supervizorovi lepší pocit perspektivy a motivuje je k lepšímu výkonu:
- Jak je výkon CHW (klíčové ukazatele, četnost hlášení, úplnost hlášení) v porovnání s ostatními CHW, výkon okresu, národní výkon atd.
- Jak si vedoucí CHW vedou ve vztahu k národní výkonnosti:
  - Průměrná četnost hlášení pro CHW pod dozorem ve srovnání s národní.
  - Průměrný výkon programu pro vedoucího CHW ve srovnání s národními úrovněmi.
Konkrétně diskutujte o výkonu těch skupin, které jsou přítomny. Prezentujte data a požádejte je o zpětnou vazbu, proč si myslí, že mají lepší/horší výkon než jejich kolegové. 2. Diskuse o běžných chybách dat zjištěných analýzou dat před návštěvou. Vysvětlete, o jaké chyby jde, a objasněte je. Zkontrolujte formuláře pro zadávání dat a zaměřte se na datové prvky, které se běžně zadávají nesprávně. Opravte chyby v datech a znovu odešlete opravená data během kontrolní návštěvy. 3. Identifikujte problémy, pokud existuje znatelný rozdíl mezi výkonem CHW. Tým by měl vytvořit konkrétní úkoly, které budou tyto výzvy řešit. 4. Řešení problémů s hardwarem a softwarem by se mělo řešit. Jakékoli nevyřešené problémy by měly být vyřešeny a CHW by mělo být ukázáno, jak tyto problémy sami v budoucnu vyřešit. Vedoucí CHW by měli během SV cestovat s extra telefony/tablety. 5. Pokud mají komunitní pracovníci data, která jsou opožděná nebo nevyřízená, měli by být během těchto návštěv vyzváni k předložení chybějících dat. 6. Návštěva by měla být ukončena shrnutím pro celou skupinu na základě diskusí v malých skupinách, klíčových zjištění, výzev, úspěchů a akčních bodů. Ty by měly být zdokumentovány v kontrolní zprávě, která je ponechána na místě, a také na DHIS2.

After Supervision¶

Po supervizní návštěvě je důležité zachytit to, co se během návštěvy probíralo a naučilo. Formální zpráva obsahující tyto informace by měla být dokončena krátce po návštěvě a předložena do CHIS. Zpráva by měla zachycovat, kde se návštěva uskutečnila, s kým se setkal, o jakých aktivitách se diskutovalo a jaká byla zjištění a doporučení. Tyto zprávy by měly být konkrétní, protože budou vodítkem pro dozor nad programem a další pracovníky v tom, jak řešit problémy as kým. Mohou také informovat zaměstnance programu o větších vzorcích, které vyžadují pozornost.

Best practice

CHWs become motivated when issues they communicate to their supervisor are resolved. This could include diverse things like hardware and internet, understanding of health indicators and fear of making mistakes. Also, issue or resources and public health competence resolved motivate the CHW to improve their performance, CHIS work included. Facility and district management as well as partners need to help the CHW supervisors resolving CHWs' issues.

Plánování¶

Vypracování dlouhodobého harmonogramu dohledu je důležité pro rozpočtování, plánování a podporu úspěchu systému. Plánování dohledu se často děje před realizací projektu. Zatímco frekvence vašeho podpůrného dohledu závisí na rozsahu a rozsahu vašeho zásahu, doporučujeme pro velké komunitní zdravotní programy,

První kontrolní návštěva by měla proběhnout během prvního nebo druhého vykazovaného období, aby CHW pomohla dokončit počáteční předložení údajů.
Během prvních šesti měsíců až jednoho roku by supervize měla probíhat každých 4-8 týdnů.
Jakmile je dosaženo konzistentní kompetence a kvality, lze návštěvy snížit na čtvrtletní nebo méně.
Oblast nebo oblast, která si vede obzvláště dobře, nemusí takovou frekvenci vyžadovat.
CHW by měli získat dohled a podporu, kdykoli navštíví zdravotnické zařízení nebo okresní úřady, aby obdrželi komodity nebo materiály.
Pokud je program spuštěn partnerskou organizací a je určen k přechodu na vládní kontrolu, zajistěte, aby frekvence dohledu byla takového typu a frekvence, jakou ministerstvo dokáže udržet.

S bodem v každém okrese stanovte vhodný rozvrh návštěv.

Example of a Supervision Schedule¶

Obrázek 5.4 je příklad tříletého plánu dohledu pro okres, který zavádí program CHW ICCM velkou nevládní organizací, která do konce třetího roku přejde pod vládní kontrolu.

Figure 5.4 - Example Supervision Schedule

V prvním roce se třikrát provádí osobní supervize vedená partnerem u CHW a CHW supervizorů. To je důležité, protože dohled vedený partnerem bude velmi účinný, ale bude také nákladný na udržení.
Ve druhém roce se supervize vedená partnerem uskuteční pouze dvakrát.
Ve třetím roce se supervize vedená partnerem uskuteční pouze jednou.

Také vidíte, že místní dohled nad CHW probíhá měsíčně. Je to proto, že v tomto příkladu musí CHW navštěvovat zdravotnické zařízení každý měsíc, aby si mohli doplnit zásoby komodit. Během této doby byl CHW také pod dohledem kliniky In-Charge.

V tomto příkladu pro roky jedna a dva implementující partner s pracovníky ústřední vlády provádí dvouletý vzdálený dohled nad dozorem CHW a přímo nad CHW samotnými. Ve třetím roce dvakrát ročně pokračuje dálkový dohled na dozorce CHW, zatímco dálkový dohled na kanceláře CHW jednou. Předpokládá se, že harmonogram dohledu na třetí rok bude vládou udržitelný bez přímé podpory partnerů nebo dárců.

Budgeting¶

Mějte na paměti stejné zásady osvědčených postupů jako při sestavování rozpočtu na školení.

Obrázek 5.5 je ukázkový rozpočet pro kontrolní návštěvy, který je uveden níže. Všechny uvedené jednotkové náklady jsou libovolné a nemusí nutně představovat skutečné náklady.

Obvykle je nutné vytvořit podrobný rozpočet pro kontrolní návštěvy, aby dozorci jasně chápali, co je a co není přípustné rozpočtové náklady.

Figure 5.5: Example In-person Supervision Visit Budget

Training CHW College Lecturers and CHW Coordinators¶

Lektoři na všech vysokých školách CHW by měli být schopni efektivně učit CHW a sledovat je v terénu. Pokud mají učitelé vzdělání v oblasti M&E nebo veřejného zdraví, měli by být obeznámeni s indikátory, systémy podávání zpráv a řízením zdraví založeným na důkazech. Pokud lektoři CHW pocházejí z klinického prostředí, budou se muset tato témata naučit.

Všichni školitelé potřebují důkladné školení o nových IT systémech. Pravidlem je, že školitelé by měli znát látku 10krát stejně dobře jako studenti. To znamená 10krát delší trénink než CHW. Trenéři potřebují:

Široký výběr tréninkových dat a příkladů.
Naučit se výhody a nevýhody různých reportů a také jak reporty interpretovat.
Chcete-li znát 10 nejčastějších žádostí o podporu od uživatelů. Upozorňujeme, že tyto požadavky nebudou známy, dokud nebude několik měsíců spuštěn zkušební provoz.

Chcete-li se stát efektivními trenéry a podporovateli CHIS, jsou nezbytná jasná vysvětlení a praxe. To zahrnuje:

Vědět, jak provádět operace na svém vlastním telefonu a zároveň dávat pokyny CHW.
Pomáhat studentovi spíše než přebírat jeho zařízení během školení na místě.
Přesvědčit CHW o osobní a organizační užitečnosti prostřednictvím vyprávění osobních příběhů trenéra. To pomáhá studentům navázat na vlastní praxi.
Uvědomit si běžné chyby a mylné představy, které by měly být shromažďovány na mezinárodní úrovni.

Školicí materiál pro vysokoškolské lektory a koordinátory CHW by měl být k dispozici ke stažení a přizpůsobení.

Core team¶

Implementace CHIS potřebuje hlavní tým, který bude školit vysokoškolské lektory a koordinátory CHW a bude pokračovat v implementaci. To vyžaduje multidisciplinární tým s širokou znalostní základnou s dovednostmi v oblasti CHW, veřejného zdraví a IT a jeho členové by měli být spíše členy týmu řídícího celkový program CHW než samostatným týmem. Měli by mít několik let zkušeností a pokud možno také lidé, kteří byli ve své práci v některých ohledech šampióny CHW nebo CHIS.

Tým, který přizpůsobuje systém podávání zpráv národním potřebám účastníků z řad CHW, vysokoškolských lektorů a koordinátorů CHW, veřejného zdraví a IT pracovníků, by měl mít silné zastoupení zainteresovaných stran z decentralizovaných úrovní. Některé země mají tendenci vybírat pro takové úkoly juniory, protože senioři jsou příliš zaneprázdněni jinými projekty. Aby však CHIS uspěl, musí být implementace systému ukotvena na nejvyšší úrovni, vyvíjet tlak na vysoké školy a zdravotnické služby, aby vybraly ty správné lidi a zajistit průběžné monitorování a zpětnou vazbu projektových aktivit.

Preparations for Training¶

Budgeting¶

Je třeba usilovat o udržení nízkých nákladů a využívat stávající zdroje, kdykoli je to možné. Některé pokyny pro přípravu rozpočtu zahrnují:

Dodržujte zásady organizace při používání schválených rozpočtových šablon a sazeb (nepřímé, DSA atd.) Pro všechny výdaje, včetně:
Cestovní náklady (např. palivo, pronájem auta, ubytování)
Osobní náklady (např. diety, náklady na jídlo)
Místo konání (např. konferenční prostor, čajové přestávky)
Materiály (např. tisk, hardware, projektory)
Různé předměty
Sestavte rozpočet na základě výpočtů potřebných materiálů v listu, jednotkových nákladů na tento materiál a počtu potřebných jednotek. Můžete také zabudovat další multiplikátory pro ilustraci počtu jednotek na účastníka. To umožňuje flexibilitu při aktualizaci rozpočtu, pokud se změní jednotkové náklady nebo se zvýší nebo sníží počet účastníků.
Rozpočítejte předpokládané výdaje v místní měně se zabudovaným směnným kurzem (který lze podle potřeby aktualizovat) pro převod na požadovanou měnu vaší organizace nebo donora.

Vzorový rozpočet pro pětidenní školení využívající hypotetické náklady je uveden na obrázku 5.6:

Figure 5.6: Sample 5-day Training Budget

Technical Preparations¶

Při přípravě na školení zajistěte, aby byly splněny všechny praktické technické požadavky včetně počítačů a routeru. To znamená vědět, zda použít cloudovou instanci školení DHIS2 nebo místní instanci školení DHIS2. Na takové rozhodnutí má vliv dostupnost připojení k internetu.

Pokud je místo školení venkovské a může mít problémy s připojením k internetu, je nejlepší mít na počítači nastavenou místní instanci školení DHIS2. Místní instance umožňuje uživatelům přistupovat k tréninkovému serveru DHIS2 prostřednictvím IP počítače bez nutnosti připojení k internetu. Počet uživatelů, kteří mohou efektivně pracovat z jedné IP adresy počítače, je však omezen velikostí routeru; je důležité znát počet účastníků, vybrat router, který podporuje počet účastníků. Měli byste se seznámit s místními poskytovateli sítě a kapacitou hardwaru (mifis atd.), kterou produkují.

Chcete-li použít místní instanci, musíte ji předem nastavit v počítači. S nastavením by vám měli pomoci vaši techničtí odborníci; komunita praxe CHIS DHIS2, www. Knowledge-gateway.org/dhis2-chis-community, obsahuje tři průvodce nezbytnými kroky pro toto nastavení (A1.i. Nastavení virtuálního počítače, A1.ii. Vytvoření místní instance DHIS2, A1.iii. Sdílení Server DHIS2). Pro účely školení je třeba se vyhnout použití produkční instance DHIS2. Před školením by měla být cvičení otestována ve zvolené instanci (místní nebo cloudová), aby bylo zajištěno, že vše funguje. Odstraňte problémy zjištěné během testování, aby se nevyskytovaly během školení. Můžete požádat druhou osobu, aby zopakovala test, aby odhalila všechny problémy, které v prvním kole chyběly.

Best Practice

If training with a local server connection, at the end of the training, let the learners access a remote server, to experience delays in the network for operating the system and for challenging their patience. Without experiencing the delays, they may later interpret network delays as faults in their device.

Event Space and Agendas¶

Uvědomte si počet účastníků, které očekáváte na každém školení, protože bude nutné poskytnout dostatek materiálů a prostoru. Prostor akce by měl být dostatečně velký pro skupinu a také vhodný pro plánované aktivity. Zvážit:

Požadovaný typ sezení (kulatý stůl, jednotlivé stoly atd.).
Technologické požadavky (všechny počítače, šířka pásma Wi-Fi atd.),
Financování příspěvků na konferenční centrum, jídlo a nápoje účastníků
Trenéři potřebují prostor, aby mohli chodit, aby mohli každého účastníka pozorovat a pomáhat mu.

Materials¶

Sample Material List

Training of community-based, aggregate DHIS2 system with mobile data entry. - Minimal Manuals to be distributed to each participant. - Standard Operating Procedures as relevant to the participants. - Projector(s). - Flip chart(s). - Markers. - Notepads and pens for each participant. - 1 set of hardware for each attendee (Smartphone, tablet, feature phone). - Printed copies of..... (list will vary): - Attendance Sheet. - Participant's Agenda (1 copy per participant). - Hardware Agreement Forms (2 copies per person receiving hardware, one for them to keep, one to be collected). - DHIS2 App Configuration Guide (1 copy per data collector supervisor and district officer). - Village/Community ID Form (used in determining organizational unit hierarchies). - Practical Exercises. - Data Collection Form(s) that will stay on paper, (multiple copies per participant). - Aggregate Data Collection Form (to be put on paper then into DHIS2).

Materiály, které budete pro svá školení potřebovat, budou záviset na vašich aktivitách. Abyste se ujistili, že vše plánujete, projděte si svůj tréninkový program s partnerem a prodiskutujte, co se bude dělat pro jednotlivé části školení, přičemž si vezměte na vědomí potřebné materiály.

Program školení by měl být definován v dostatečném předstihu před školením a zahrnut do distribuovaných materiálů. Podívejte se na vzorovou agendu školení nadřízených komunity/zaměstnanců zařízení.

Best Practice: Phone Tracking System

When distributing phones for mobile surveillance, have a tracking system for this hardware.

Number each phone box and two copies of the phone agreement (i.e. #1 on a box and on both agreement forms) and hand both to a community health worker supervisor to fill in the forms against the details of that phone.

Ensure that the phones and boxes do not get mixed up.

Collect the agreement forms, and have a council sign and stamp both copies. One copy will remain with the district, and the other will be returned to the partner and kept in the district box file in the office.

Use a QR code generator to generate a QR code with the phone\'s information (number, CHW, SIM number, district, etc.). You can then print this QR code onto a heavy-duty label sticker and apply the sticker to the back of the phone or inside the phone in the battery compartment.

If providing SIM cards with phones, document the associated SIM card and phone.

To prevent tampering of the SIM card is provided with the phone, glue the SIM into the phone by placing the SIM card in the phone and applying glue to the back.

Best Practice: Minimal Manuals for Tasks

User documentation should be packaged in Minimal Manuals. These manuals explain a specific work task (e.g. enter monthly data from village health register or compare health in your village with the neighboring villages). After explaining the work task, the Minimal Manual provides numbered step-by-step instructions with screenshots, so that users recognize what to do. Keep in mind that Minimal Manuals do NOT explain the functionality of the app, one by one, like a typical vendor user manual.

Note

Since users prefer doing and not reading, the manuals should be a short as possible while still containing all steps.

Evaluation of Training¶

Hodnocení tréninku je zásadní, jak během tréninku, tak i po něm. Hodnocení může být buď kvalitativní (pocity účastníků o kvalitě školení) nebo kvantitativní (kvalita dat). Některé možnosti hodnocení jsou uvedeny níže:

Zpětná vazba během školení: Je důležité vědět, zda vaši účastníci cítí, že mají nebo nemají z vašich školení prospěch. To může být zdrojem informací pro budoucí školení a vést ke zlepšení.
- Požádejte účastníky, aby své pocity anonymně napsali na papír nebo je „vyvěsili“ na konci každého dne – zelená pro dobro a červená pro špatné.
- Facilitátoři poté na konci dne prozkoumají odpovědi z „post its“ a na základě odpovědí odpovídajícím způsobem upraví školení.
Posouzení kompetencí: Dalším zdrojem znalostí je provedení hodnocení na konci školení. Toto lze použít k:
- Propojte pracovní výkon s výsledky učení po školení.
- Evaluate the training as a whole. These assessments should be similar to, but not identical to, the exercises done during the training, and should require trainees to apply rather than recite what they learned. Make sure the test is accompanied by a rubric to ensure fairness if responses are graded.
Kvalita dat: Cenově efektivní hodnocení přenosu kompetence z výcviku do praxe spočívá v posouzení kvality dat zadaných CHW a propojení této kvality dat s výcvikem.
- Kvalitu dat lze automaticky vyhodnocovat v databázi.
- Rozhovory s CHWs mohou spojit jejich výkon se školením, softwarem, hardwarem, podporou, společenským tlakem a dalšími faktory.
Posouzení dopadu: Jedná se o komplikovaná a nákladná hodnocení a vyžadují specializované školení, technologie a dovednosti, takže zde nejsou zahrnuty.